Het werk van een logopedist met kinderen met stotteren. Moderne complexe methoden voor stottercorrectie

Stuur uw goede werk naar de kennisbank is eenvoudig. Gebruik onderstaand formulier

Studenten, promovendi en jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

• Invoering
• 1.1 De essentie van stotteren
• 1.2 Vormen van stotteren
• 1.3 Verloop van stotteren
• Conclusies bij hoofdstuk 1
• 2.2 Methode N.A. Cheveleva
• 2.3 Methodologie V.M. Sjklovsky
• 2.5 SA Mironova
• 2.6 GA Volkova
• Conclusies bij hoofdstuk 2
• Conclusie
• Bibliografie

Invoering

Het probleem van stotteren kan worden beschouwd als een van de oudste in de geschiedenis van de ontwikkeling van de leer van spraakstoornissen. In de literatuur van het verleden waren er zeer uiteenlopende interpretaties van de mechanismen van stotteren. Dit wordt zowel verklaard door het ontwikkelingsniveau van de wetenschap als door de standpunten van waaruit verschillende auteurs de studie van deze spraakstoornis hebben benaderd en benaderen.

Stotteren is een van de ernstigste spraakgebreken. Het is moeilijk te elimineren, schaadt de psyche van het kind, belemmert het juiste verloop van zijn opvoeding, interfereert met verbale communicatie en compliceert relaties met anderen, vooral in het kinderteam.

Stotteren is een wijdverbreide spraakstoornis. Het komt voor bij jonge kinderen tijdens de periode van de meest actieve vorming van hun spraak en persoonlijkheid, en al aan het einde van de 19e eeuw. onze huispsychiater I.A. Sikorsky stelde voor het eerst vast dat dit in de meeste gevallen gebeurt tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar.

Maar volgens de meeste wetenschappers is stotteren niet alleen een stoornis van de spraakfunctie. Bij de manifestaties van stotteren wordt de aandacht gevestigd op aandoeningen van het zenuwstelsel van stotteraars, hun lichamelijke gezondheid, algemene motorische vaardigheden, een goede spraakfunctie en de aanwezigheid van psychologische kenmerken. De genoemde afwijkingen in de psychofysische toestand van stotterende kinderen verschillende gelegenheden manifesteren zich op verschillende manieren, maar niettemin is de een nauw verbonden met de ander, voedt elkaar, de complicatie van de een verergert onvermijdelijk de ander. Geleid door de Pavloviaanse doctrine van de hogere zenuwactiviteit van een persoon, wordt stotteren een ziekte van het centrale zenuwstelsel als geheel genoemd.

Het is nu algemeen aanvaard dat stotteren moet worden geëlimineerd zodra het zich voordoet. Hoe meer tijd er verstrijkt sinds het begin van het stotteren, des te vaker verandert het in een ernstige, aanhoudende afwijking en brengt het veranderingen in de psyche van het kind met zich mee. Bovendien berooft stotteren het kind van normale communicatieomstandigheden en belemmert het vaak zijn succesvolle studie. Daarom is het belangrijk om dit defect te elimineren, zelfs voordat het kind naar school gaat. Maar het is noodzakelijk om de spraak van een stotteraar te beïnvloeden, maar ook zijn persoonlijkheid en motoriek in het algemeen. Impact op verschillende kanten Het lichaam, de spraak en de persoonlijkheid van een stotteraar hebben in ons land op verschillende manieren de naam gekregen van een complexe methode om stotteren te overwinnen.

Logopedisch werk met kleuters met stotteren wordt gepresenteerd in de methodologische aanbevelingen van N.A. Vlasova en E.F. Pay ("Logopediewerk bij stotterende kleuters". - M., 1959), S.A. Mironova ("Opvoeding en opleiding van stotteraars voorschoolse instellingen". - M., 1983), G.A. Volkova ("Spelactiviteit bij het elimineren van stotteren bij kleuters." - M., 1983).

De basis van het systeem voor het overwinnen van stotteren, voorgesteld door S.A. Mironova, de activiteit van het kind is georganiseerd volgens de secties: "Vertrouwd raken met de omringende natuur", "Ontwikkeling van spraak", "Ontwikkeling van elementaire wiskundige representaties", "Tekenen, modelleren, toepassen, ontwerpen".

De logopedist krijgt programma- en correctietaken, die worden opgelost in vier fasen van opeenvolgend ingewikkeld werk.

Volgens de methode van G.A. Volkova presenteert een systeem van complex werk met stotterende kinderen, dat bestaat uit secties: de methodologie van spelactiviteit, logoritmische lessen, educatieve lessen en de impact op de microsociale omgeving van kinderen.

OP DE. Vlasov en E.F. Pay biedt aan om aan de spraak van het kind te werken, van eenvoudige naar complexe vormen: van vervoegde spraak, via gereflecteerde en vraag-antwoord-spraak, naar het beschrijven van bekende afbeeldingen, het opnieuw vertellen van de gehoorde tekst, naar spontane en emotionele spraak.

De keuze van methoden om stotteren bij kleuters te overwinnen hangt af van het type instelling waarin de kinderen verblijven (logopediegroep van een kleuterschool of ziekenhuisomstandigheden). Alle auteurs geven echter aan dat het overwinnen van stotteren bij kleuters alleen mogelijk is met een complexe impact, waarvan een van de componenten het ritme van de logopedie is.

Het thema van mijn cursuswerk is "Methodologie van logopedisch werk bij stotterende kleuters." Dit onderwerp is zeer relevant, omdat spraakstoornissen divers zijn en de methoden voor de correctie ervan ook divers zijn.

Het doel van deze cursus is het bestuderen van de methodologie van logopedisch werk met kinderen in de hogere voorschoolse leeftijd om stotteren te corrigeren.

De belangrijkste taken zijn, denk ik, de overweging van de belangrijkste fasen, richtingen, de studie van de methoden van logopedie om de symptomen van stotteren bij kinderen in de oudere voorschoolse leeftijd te corrigeren.

Hoofdstuk 1. Theoretische aspecten van stotteren

1.1 De essentie van stotteren

Stotteren is een pijnlijke, ernstige spraakstoornis. Het is moeilijk te verwijderen, ontregelt de persoonlijkheid van het kind, vertraagt ​​​​het juiste verloop van opvoeding en onderwijs, maakt het moeilijk voor de kleuter om normaal te worden opgenomen in het kinderteam van Ya.M. Gorelik. Een poëtische methode om stotteren te overwinnen. .

Daarom moet de opvoeder serieus nadenken over de middelen om deze tekortkoming bij zijn leerlingen weg te nemen. Het is noodzakelijk om de aard van stotteren te begrijpen, de persoonlijkheid van een stotteraar te bestuderen en de beschikbare speciale pedagogische methoden onder de knie te krijgen. Onder dergelijke omstandigheden kan de opvoeder het kind vaak in grotere mate helpen dan de logopedist, vanwege het intiemere en langdurigere contact met zijn leerling en zijn familie.

Stotteren is een functionele spraakstoornis, die zich uiterlijk uit in spierspasmen van bepaalde spraakorganen op het moment van de uitspraak van het geluid (lippen, tong, zacht gehemelte, strottenhoofd, borstspieren, middenrif, buikspieren). De spraak wordt onderbroken vanwege een vertraging in sommige geluiden en woorden (bijlage 1).

Het probleem van stotteren kan worden beschouwd als een van de oudste in de geschiedenis van de ontwikkeling van de leer van spraakstoornissen. Een ander begrip van de essentie ervan is te wijten aan het ontwikkelingsniveau van de wetenschap en de posities van waaruit de auteurs de studie van deze spraakstoornis benaderden en benaderen.

Aan het begin van de XVII-XVIII eeuw. ze probeerden het stotteren te verklaren als een gevolg van imperfectie randapparatuur toespraak. Santorini geloofde bijvoorbeeld dat stotteren optreedt als er een gat in het harde gehemelte zit, waardoor zogenaamd slijm in de tong sijpelt en het spreken moeilijk wordt. Wutzer verklaarde dit door een abnormale uitsparing in de onderkaak, waarin het puntje van de tong verborgen blijft als deze beweegt. Andere onderzoekers brachten stotteren in verband met stoornissen in het functioneren van de spraakorganen: krampachtige sluiting van de glottis (Arnot, Schultess); te snelle uitademing (Becquerel); krampachtige samentrekking van de spieren die de tong in de mondholte vasthouden (Itard, Lee, Dieffenbach); inconsistentie van de processen van denken en spreken (Blume); onvolkomenheid van de wil van een persoon, die de kracht van de spieren van het spraakmotorische mechanisme (Merkel) beïnvloedt, enz.

Sommige onderzoekers hebben stotteren in verband gebracht met stoornissen in het verloop van mentale processen. Blume geloofde bijvoorbeeld dat stotteren voortkomt uit het feit dat iemand óf snel denkt, zodat de spraakorganen het niet bijhouden en daardoor struikelen, óf, omgekeerd, spraakbewegingen 'voorlopen op het denkproces'. En dan, als gevolg van het intense verlangen om deze discrepantie te egaliseren, komen de spieren van het spraakapparaat in een ‘krampachtige toestand’.

Aan het begin van de twintigste eeuw. alle diversiteit van het begrijpen van de mechanismen van stotteren kan worden teruggebracht tot drie theoretische gebieden:

1) Stotteren als een spastische coördinatieneurose, als gevolg van de prikkelbare zwakte van de spraakcentra (het syllabische coördinatieapparaat). Dit werd duidelijk geformuleerd in de werken van G. Gutsman, I.A. Kussmaul, en vervolgens in de werken van I.A. Sikorsky, die schreef: "Stotteren is een plotselinge verstoring van de continuïteit van de articulatie, veroorzaakt door een spasme dat optreedt in een van de afdelingen van het spraakapparaat als een fysiologisch geheel." Voorstanders van deze theorie benadrukten aanvankelijk de inherente prikkelbare zwakte van het apparaat dat de syllabische coördinatie controleert. Ze legden stotteren verder uit in termen van neuroticisme: stotteren is krampachtige spasmen.

2) Stotteren als een associatieve psychische stoornis. Deze richting werd naar voren gebracht door T. Gepfner en E. Freschels. Supporters waren A. Liebmann, G.D. Netkachev, Yu.A. Florenskaja. De psychologische benadering om de mechanismen van stotteren te begrijpen is verder ontwikkeld.

3) Stotteren als een onbewuste manifestatie die ontstaat op basis van mentaal trauma, diverse conflicten met omgeving. De aanhangers van deze theorie waren A. Adler en Schneider, die geloofden dat stotteren enerzijds de wens van het individu uitdrukt om elke mogelijkheid van contact met anderen te vermijden, en anderzijds de sympathie van anderen op te wekken door middel van stotteren. zoveel demonstratief lijden.

In de jaren dertig en in de daaropvolgende jaren vijftig en zestig van de twintigste eeuw. men begon het mechanisme van stotteren in overweging te nemen, gebaseerd op de leringen van I.P. Pavlov over de hogere zenuwactiviteit van een persoon en in het bijzonder over het mechanisme van neurose. Tegelijkertijd beschouwden sommige onderzoekers stotteren als een symptoom van neurose (Yu.A. Florenskaya, Yu.A. Povorinsky, enz.), anderen als de speciale vorm ervan (V.A. Gilyarovskiy, M.E. Khvattsev, I. II. Tyapugin, M. S. Lebedinsky, S. S. Lyapidevsky, A. I. Povarnin, N. I. Zhinkin, V. S. Kochergina, enz.). Maar in beide gevallen zijn deze complexe en diverse mechanismen voor de ontwikkeling van stotteren identiek aan de mechanismen voor de ontwikkeling van neurosen in het algemeen. Stotteren treedt, net als andere neurosen, op vanwege verschillende redenen die een overbelasting van de processen van excitatie en remming en de vorming van een pathologisch geconditioneerde reflex veroorzaken. Stotteren is geen symptoom of syndroom, maar een ziekte van het centrale zenuwstelsel als geheel (V.S. Kochergina, 1962). Bij het optreden van stotteren wordt de primaire rol gespeeld door de verstoorde relaties van zenuwprocessen (overbelasting van hun kracht en mobiliteit) in de hersenschors. Een zenuwinzinking in de activiteit van de hersenschors kan enerzijds te wijten zijn aan de toestand van het zenuwstelsel, de bereidheid ervan om af te wijken van de norm. Aan de andere kant kan een zenuwinzinking het gevolg zijn van ongunstige exogene factoren, waarvan V.A. Gilyarovsky. Een weerspiegeling van een zenuwinzinking is een aandoening van een bijzonder kwetsbaar en kwetsbaar gebied met hogere zenuwactiviteit bij een kind - spraak, die zich manifesteert in een schending van de coördinatie van spraakbewegingen met de verschijnselen van aritmie en convulsies. Schending van de corticale activiteit is primair en leidt tot een perversie van de inductieve relatie tussen de cortex en de subcortex en een schending van de geconditioneerde reflexmechanismen die de activiteit van subcorticale formaties reguleren. Als gevolg van de omstandigheden die worden gecreëerd waaronder de normale regulatie van de cortex wordt verstoord, zijn er negatieve verschuivingen in de activiteit van het striopallidar-systeem. Zijn rol in het stottermechanisme is vrij belangrijk, omdat dit systeem normaal gesproken verantwoordelijk is voor de snelheid en het ritme van de ademhaling, de tonus van de gewrichtsspieren. Stotteren treedt niet op bij organische veranderingen in het striopallidum, maar bij dynamische afwijkingen van zijn functies. Deze opvattingen weerspiegelen het begrip van het mechanisme van neurotisch stotteren als een soort schending van de corticaal-subcorticale relaties (M. Zeeman, N.I. Zhinkin, S.S. Lyapidevsky, R. Luhzinger en G. Arnold, E. Richter en vele anderen).

Bij jonge kinderen is het volgens sommige auteurs raadzaam om het mechanisme van stotteren te verklaren vanuit het standpunt van reactieve neurose en ontwikkelingsneurose (V.N. Myasishchev, 1960). Reactieve ontwikkelingsneurose wordt opgevat als een acute aandoening met hogere zenuwactiviteit. Stotteren komt voor in vroege leeftijd tegen de achtergrond van vertraagde fysiologische tonggebonden tong tijdens de overgang naar complexe vormen van spraak, naar spraak in zinnen. Soms is het het resultaat van onderontwikkeling van spraak van verschillende oorsprong (R.M. Boskis, R.E. Levina, B. Mesoni). Dus, R.M. Boskis noemt stotteren een ziekte, "die gebaseerd is op spraakproblemen die gepaard gaan met het ontwerpen van min of meer complexe uitspraken waarvoor zinnen nodig zijn om ze uit te drukken." Spraakproblemen kunnen worden veroorzaakt door vertragingen in de spraakontwikkeling, de overgang naar een andere taal, gevallen van pathologische ontwikkeling van de persoonlijkheid met onderontwikkeling van de emotioneel-volitionele sfeer, de noodzaak om een ​​complexe gedachte uit te drukken, enz.

MET BETREKKING TOT. Levina beschouwt stotteren als een onderontwikkelde spraak en ziet de essentie ervan in een overheersende schending van de communicatieve functie van spraak. Het probleem van organisch stotteren blijft tot op heden onopgelost. Sommige onderzoekers zijn van mening dat stotteren als geheel is opgenomen in de categorie van organische ziekten van het centrale zenuwstelsel en dat stoornissen van het hersensubstraat rechtstreeks invloed hebben op de spraakgebieden van de hersenen of aanverwante systemen (V. Love, 1947; E. Gard "1957). (S. Skmoil en V. Ledezich, 1967) Anderen beschouwen stotteren als een overwegend neurotische stoornis, en beschouwen de organische stoornissen zelf als “bodem” voor de verstoring van hogere zenuwactiviteit en spraakfunctie (R. Luhzinger en G. Landold, 1951; M. Zeeman, 1952; M. Sova K, 1957; M.E. Khvattsev, 1959; SS Lyapidevsky en VP Baranova, 1963, en vele anderen).

De meeste auteurs die de pathogenese van stotteren hebben bestudeerd, constateren verschillende vegetatieve veranderingen bij stotteraars. Zeeman denkt bijvoorbeeld dat 84% van de stotteraars autonome dystonie heeft. Volgens Szondi heeft 20% van de honderd stotteraars een verhoogde intracraniale druk en extrapiramidale stoornissen. Hij gelooft dat stotteraars vason-eurotisch geboren worden. Gerdner toonde objectief een verandering aan in de neurovegetatieve reactie bij stotteraars tijdens aanvallen: in 100% van de gevallen is er sprake van pupilverwijding (mydriasis), bij normaal gesproken mensen verandert de pupilbreedte niet tijdens het spreken of treedt er enige vernauwing op (miosis).

Bij ernstige gevallen van stoornissen van het autonome zenuwstelsel verdwijnt het stotteren naar de achtergrond; angsten, zorgen, angst, achterdocht, algemene spanning, neiging tot trillen, zweten en roodheid overheersen. In de kindertijd ervaren stotteraars slaapstoornissen: opschrikken voordat ze in slaap vallen, vermoeiende, rusteloze, oppervlakkige dromen, nachtelijke paniekaanvallen. Oudere stotteraars proberen al deze vervelende ervaringen te associëren met een spraakstoornis. De gedachte aan haar frustratie neemt toe duurzaamheid in overeenstemming met de voortdurend verstoorde gezondheidstoestand. Tegen de achtergrond van algemene prikkelbaarheid, uitputting, instabiliteit en voortdurende twijfels leent spraak zich gewoonlijk slechts voor een korte tijd voor verbetering. In de klas ontbreekt het stotteraars vaak aan doelgerichtheid en doorzettingsvermogen. Hun eigen resultaten worden door hen onderschat, aangezien verbetering van de spraak weinig bijdraagt ​​aan hun algemene welzijn.

In de jaren zeventig stelde de psychiatrie klinische criteria voor om onderscheid te maken tussen neurotische en neurose-achtige stoornissen, en er was een tendens om onderscheid te maken tussen neurotische en neurose-achtige vormen van stotteren (N.M. Asatiani, B.3. Drapkin, V.G. Kazakov, L. I Belyakova en anderen).

Tot nu toe hebben onderzoekers geprobeerd het mechanisme van stotteren niet alleen vanuit klinische en fysiologische, maar ook vanuit neurofysiologische, psychologische en psycholinguïstische standpunten te beschouwen.

Van belang zijn neurofysiologische onderzoeken naar stotteren in de organisatie van spraakactiviteit (I.V. Danilov, I.M. Cherepanov, 1970). Deze onderzoeken tonen aan dat bij degenen die tijdens het spreken stotteren, de dominante (linker) hemisfeer zijn leidende rol ten opzichte van de rechterhersenhelft niet voldoende gestaag kan vervullen.

Studies naar de organisatie van de functie van het gezichtsvermogen bij stotteraars (V. Suvorova et al., 1984) hebben aangetoond dat zij worden gekenmerkt door atypische lateralisatie van spraak en visuele functies. De onthulde afwijkingen kunnen worden beschouwd als een gevolg van tekortkomingen in de bilaterale regulatie van visuele processen en afwijkingen in interhemisferische relaties.

De ontwikkeling van het probleem van stotteren in het psychologische aspect is relevant om de ontstaansgeschiedenis ervan te onthullen, om het gedrag van stotteraars in het communicatieproces te begrijpen, om hun individuele psychologische kenmerken te identificeren. De studie van aandacht, geheugen, denken en psychomotorische vaardigheden bij stotteraars toonde aan dat ze de structuur van mentale activiteit, de zelfregulering ervan, hebben veranderd. Ze zullen minder vaak activiteiten uitvoeren die een hoge mate van automatisering vereisen (en dus een snelle opname in de activiteit), maar de verschillen in productiviteit tussen stotteraars en gezonde mensen verdwijnen zodra de activiteit op een willekeurig niveau kan worden uitgevoerd. . Een uitzondering vormt psychomotorische activiteit: als bij gezonde kinderen psychomotorische handelingen grotendeels automatisch worden uitgevoerd en geen vrijwillige regulering vereisen, dan is regulering voor stotteraars een complexe taak die vrijwillige controle vereist.

Sommige onderzoekers zijn van mening dat stotteraars inert zijn in mentale processen dan normale sprekers, ze worden gekenmerkt door de verschijnselen van volharding die verband houden met de mobiliteit van het zenuwstelsel.

Het is veelbelovend om de persoonlijkheidskenmerken van stotteraars te bestuderen, zowel met behulp van klinische observaties als met behulp van experimentele psychologische technieken. Met hun hulp werden een angstig en achterdochtig karakter, achterdocht en fobische toestanden onthuld; onzekerheid, isolatie, neiging tot depressie; passief-defensieve en defensief-agressieve reacties op een defect.

Een beschouwing van de mechanismen van stotteren vanuit het standpunt van de psycholinguïstiek verdient aandacht. Bij dit aspect van het onderzoek wordt nagegaan in welk stadium van het ontstaan ​​van een spraakuiting convulsies optreden in de spraak van een stotteraar. Er worden de volgende fasen van spraakcommunicatie onderscheiden:

1) de aanwezigheid van een behoefte aan spraak of een communicatieve intentie;

2) de geboorte van het idee van de uiting in innerlijke spraak;

3) een goede realisatie van de stelling.

In verschillende structuren van spraakactiviteit zijn deze fasen verschillend qua volledigheid en duur en volgen ze niet altijd ondubbelzinnig uit elkaar. Maar voortdurend is er een vergelijking tussen het bedachte en het uitgevoerde. Ik.Yu. Abeleva gelooft dat stotteren optreedt op het moment van bereidheid om te spreken, wanneer de spreker een communicatieve intentie, een spraakprogramma en het fundamentele vermogen heeft om normaal te spreken. In het drietermenmodel van spraakgeneratie stelt de auteur voor om de fase van gereedheid voor spraak op te nemen, waarin het hele uitspraakmechanisme, al zijn systemen: generator, resonator en energie, "afbreekt" bij een stotteraar. Er zijn stuiptrekkingen, die zich dan duidelijk manifesteren in de vierde, laatste fase.

1.2 Vormen van stotteren

Stotteren is een overtreding van het spraakritme, vaak geassocieerd met een onvolmaakt ritme van de bewegingen van het hele lichaam (onhandigheid, onhandigheid in bewegingen). Soms worden stuiptrekkingen ritmisch herhaald: pe-pe-pe - pik of p-p-p-haan; AH ah ah ah. Deze vorm van stotteren komt veel voor bij jonge kinderen. Het heet een clonescoop. Soms is een kind door een spasme helemaal niet in staat het gewenste geluid uit te spreken of blijft het er lang op hangen, waardoor de spasme pijnlijk wordt overwonnen: p ----- haan, L ... (trekt het geluid eruit a voor een lange tijd) - Anya. Deze vorm van stotteren wordt tonisch genoemd. Meestal worden de eerste klanken van een woord en zin met dergelijke moeilijkheden uitgesproken. Een mildere, clonische vorm van stotteren verandert na verloop van tijd vaak in een moeilijke, tonische vorm. Het komt voor dat een persoon die stottert voordat hij krampachtig en met een fluitsignaal een woord uitspreekt, bijna alle lucht uitademt en dan stikkend zegt: xxx (uitademing) hya is erg ziek - ik ben erg ziek.

Convulsies manifesteren zich voornamelijk in het ademhalingsapparaat van de spraak, vervolgens in de stem en vervolgens in de articulatie. Voor velen gaat stotteren gepaard met krampachtige of gebruikelijke bewegingen van de armen, benen en hoofd.

Vaak hebben stotteraars ook een tonggebonden tong.

Gelijktijdig met krampachtige manifestaties bij een stotteraar wordt een verscheidenheid aan pijnlijke verschijnselen waargenomen, vooral op oudere leeftijd. In een gesprek maakt hij zich zorgen, bij voorbaat bang dat hij het niet goed zal kunnen zeggen. Sommige stotteraars richten hun aandacht op ‘moeilijke’ geluiden om uit te spreken. Sommigen, meestal meer ontwikkeld, schamen zich, ervaren een gevoel van acute schaamte in het bijzijn van anderen vanwege hun gebrek, proberen tevergeefs hun gebrek voor hen te verbergen (ze vermijden gesprekken, beperken zich tot laconieke spraak en korte antwoorden, spreken rustig, door middel van hun tanden, blozen, bleek worden, bedekken dan).

Dergelijke ervaringen hebben een slecht effect op de psyche van het kind en bederven zijn karakter (vaak wordt hij prikkelbaar, achterdochtig, pijnlijk lichtgeraakt, ongezellig en soms verbitterd). Ze versterken en versterken het stotteren, daarom is de aandacht van de verzorger voor dergelijke kinderen noodzakelijk.

Kinderen stotteren alleen in het bijzijn van andere mensen - kinderen en volwassenen, terwijl ze alleen normaal praten (bijvoorbeeld met speelgoed). Ze zingen ook zonder stotteren. In de ene situatie of in een gesprek met sommige mensen stottert het kind niet, in andere omstandigheden en mensen stottert hij wel. Veel hangt af van zijn houding ten opzichte van de gesprekspartner, ten opzichte van de situatie.

1.3 Verloop van stotteren

Stotteren treedt plotseling op, soms na een periode van stilte (van enkele uren tot meerdere dagen), en wordt dan geleidelijk steeds intenser. Dit laatste komt het vaakst voor als gevolg van ziekten die het zenuwstelsel uitputten, de intoxicatie ervan.

Bij gunstige omstandigheden leven en ontwikkeling van het lichaam van het kind, kan het geleidelijk verdwijnen. Maar als anderen in het bijzijn van het kind aandacht beginnen te schenken aan het spraakgebrek, praat dan veel over dit 'ongeluk', treur, kreun, als de baby bang is grappig te zijn als hij met anderen praat, als het zenuwstelsel wordt verzwakt, dan wordt het stotteren juist intenser. Het stotteren verzwakt periodiek en intensiveert vervolgens, wat over het algemeen kenmerkend is voor zenuwziekten, en afhankelijk is van veranderingen in externe en interne stimuli die op de hersenen van het kind vallen.

1.4 Oorzaken en mechanismen van stotteren

Stotteren komt het vaakst voor tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar, wanneer het zenuwstelsel, de auditieve motoriek en de spraaksystemen van de hersenen nog niet volwassen zijn, waardoor hun functie gemakkelijk verstoord wordt door ongunstige omstandigheden (overmatige of te complexe stimuli), en daarna op 7-jarige leeftijd (toegang tot school) V.I. Seliverstov. Stotteren - M., 1979. .

Een vruchtbare voedingsbodem voor het optreden van stotteren is een pijnlijke toestand van het zenuwstelsel van het kind, als gevolg van een aantal omstandigheden: ongunstige omstandigheden tijdens de zwangerschap, moeilijke bevalling, kinderziektes, vooral kinkhoest, die stuiptrekkingen in de spraakorganen veroorzaakt, moeilijk leven omstandigheden in het gezin, enz. Als gevolg hiervan blijken kinderen vaak wispelturig, rusteloos, prikkelbaar, met een verstoorde slaap en een slechte eetlust te zijn.

Dit zijn verre, predisponerende oorzaken van stotteren en veroorzaken niet altijd noodzakelijkerwijs stotteren. Maar in zo'n ziekelijke toestand van het zenuwstelsel is soms de actie van zelfs niet erg sterke, maar ongebruikelijke, onverwachte of langdurige stimuli, die excessief zijn voor een zwak zenuwstelsel, soms voldoende om de schijn van stotteren te veroorzaken. Onmiddellijke oorzaken van stotteren:

Schrik, een plotselinge verandering in de situatie, angst, zelfs in een droom, angst in het donker, eenzaamheid, de verwachte straf of de komst van een vreselijke oom, waarmee de oppas van een slapeloos kind worden geïntimideerd, enz.

Eén kind begon bijvoorbeeld te stotteren toen hij zag hoe de Kerstman zijn masker afzette en voor zijn ogen in zijn eigen vader veranderde.

Katya, een zesjarig meisje, was bang om gefotografeerd te worden. Ze werd met geweld gefotografeerd en begon te stotteren.

Stotteren van kinderen is ook mogelijk vanwege de langzame spraakontwikkeling of een slechte uitspraak van bepaalde geluiden. In dit geval veroorzaakt een of ander tekort in de spraakmotorische systemen van de hersenen stotteren. Stotteren bij kinderen, vooral bij nerveuze kinderen, kan op oudere leeftijd optreden als gevolg van pijnlijke zelfhypnose (pathologische fixatie), vaak "met de hulp" van anderen en als gevolg van spraakstoornissen (vervorming van geluid, moeite met het uiten van gedachten in woorden, enz.). Willekeurige stops en aarzelingen geven zulke kinderen het vertrouwen dat dit in de toekomst opnieuw zal gebeuren. Bij sommige kleuters gebeurt dit door extreem snelle spraak: het kind heeft haast, imiteert de snelle spraak van anderen en probeert, vanwege zijn verhoogde prikkelbaarheid, snel zijn gedachten te uiten, struikelt over sommige geluiden - en begint te stotteren. Dit beïnvloedt de overbelasting van zenuwprocessen met het snel volgen van dynamische stereotypen (geluiden, lettergrepen, woorden) en de fixatie van mislukkingen.

Kinderen met een zwak zenuwtype, vooral kinderen met niet-versterkte corticale spraakmechanismen, zijn niet bestand tegen een voor hen ondraaglijke spraakbelasting. Voor hen is overmatige stimulatie en dwang om bij welke gelegenheid dan ook veel te vertellen of voor te dragen aan verschillende mensen schadelijk, om van 's ochtends tot' s avonds naar verhalen, sprookjes en voorlezen te luisteren, soms met inhoud en taal die moeilijk is voor het kind.

Er kunnen gevallen van stotteren voorkomen tijdens de paradoxale fase van de spraakreflexen, waarin autosuggestie gemakkelijk optreedt. Een dergelijke toestand wordt waargenomen bij vermoeidheid (uitputting) van het zenuwstelsel, bij angst, schaamte, verwarring, lafheid, verlegenheid, enz. In deze toestand kan elk stotteren in de spraak gemakkelijk en stevig voet aan de grond krijgen en in stotteren veranderen.

Lichamelijk letsel (hoofdkneuzingen, vallen van hoogte) veroorzaakt vaak ook hersenbeschadiging, zelfs bij kinderen met sterke zenuwen. En hier is de actie van een zenuwblessure duidelijk. Vaak wordt stotteren veroorzaakt door infectieziekten: kinkhoest, die de ademhaling verstoort en angst voor een aanval veroorzaakt; wormen die het kind uitputten, het zenuwstelsel irriteren en de hersenen vergiftigen met gifstoffen (gifstoffen), enz. Er zijn gevallen van stotteren door imitatie: nerveuze, mentaal onstabiele kinderen, die naar de toespraak van stotteraars luisteren of deze nabootsen, beginnen onwillekeurig, als gevolg van de imitatiereflex, zelf te stotteren. Het komt voor dat linkshandigen, wanneer ze met geweld worden omgeschoold om hun rechterhand te gebruiken, beginnen te stotteren: de coördinatie en verbindingen van spraakbewegingen die al in de hersenen tot stand zijn gebracht met de bewegingen van de hand en het hele lichaam, worden verstoord.

In de meeste gevallen kan stotteren worden beschouwd als een spraakneurose, d.w.z. overtreding, verstoring van de normale activiteit als gevolg van overmatige prikkels van het zenuwstelsel. Een dergelijke overbelasting van zenuwactiviteit omvat ook 'fouten' in twee tegengestelde basisprocessen van de hersenen: excitatie en remming. Stotteren komt soms voor als gevolg van de gelijktijdige actie van stimuli van de tegenovergestelde aard. Vader nodigt het kind bijvoorbeeld uit voor een wandeling in de tuin, en moeder verbiedt: "Waag het niet om naar de kleuterschool te gaan - je zult opnieuw onder de modder zitten." Als gevolg hiervan kan een onevenwichtig kind een zenuwinzinking (hysterie) en stotteren ervaren.

Deze storingen zijn kenmerkend voor een onevenwichtig type zenuwstelsel, meestal zwak, en zijn niet alleen afhankelijk van het type, maar ook van vele andere redenen: van de algemene situatie (situatie), de aard van de spraak en omgeving van het kind, ervaringen uit het verleden, gezondheidstoestand, stemming, leeftijd, etc. .P.

Zenuwinzinkingen veroorzaken onder bepaalde omstandigheden pijnlijke obsessieve toestanden: in de hersenschors wordt volgens Pavlov een "ziek punt" (aanhoudende pathologische verbindingen) gevormd. Tijdens de normale activiteit van de rest van de hersenen treedt op dit punt stagnatie en inertie van het prikkelbare proces op - als resultaat treedt er aanhoudende irritatie of remming op als reactie op de stimulus die hier komt. Een eerder stotterend kind is bang om opnieuw te stotteren. IK P. Pavlov definieert angst als ‘verschillende graden van een passieve verdedigingsreflex’. Het ontstaat op basis van een te gevoelige, overdreven remming in de cellen van de cortex die al pathologisch verzwakt zijn door sterke stimuli.

Vaak wordt stotteren onder deze omstandigheden van hersenactiviteit veroorzaakt door langdurige onaangename emotionele toestanden (verwachting van straf, jaloezie op het kind). Ontstaat volgens A.D. Zarubashvili, "pathologische angst" en pijnlijke overbelasting van de dynamische mogelijkheden van het tweede signaalsysteem. Het kind is niet in staat de complexe en moeilijke situatie van verbale communicatie die om hem heen is ontstaan, goed te analyseren en begint te stotteren. Een gastronomisch kind brak bijvoorbeeld, bij afwezigheid van zijn ouders, een pot jam in het buffet. Er gaat een dag voorbij, twee, drie. De moeder merkt geen "ongelukkigheid" op, en het kind is nerveus, slaapt slecht en antwoordt niet op zijn plaats. Op de vierde dag merken de ouders dat hun zoon begint te stotteren. Soms kan stotteren ook ontstaan ​​door jaloezie van de eerstgeborene ten opzichte van het verschenen broertje of zusje.

U moet afzien van het vroeg onderwijzen van een stotterende vreemde taal - het stotteren kan intensiveren (vooral als er strenge eisen van de leraar worden gesteld).

Het is echter bekend dat dergelijke irriterende stoffen niet altijd stotteren bij een kind veroorzaken. Veel kinderen worden bang, vallen van een hoogte, verdrinken etc., maar stotteren daarna niet meer. Het hangt allemaal af van de toestand van het zenuwstelsel van het kind. Als hij zenuwachtig gezond is, keert hij bij dergelijke invloeden snel terug naar normaal. Bij nerveuze zwakte laat de resulterende schok onuitwisbare sporen achter in de vorm van een activiteitsstoornis in de spraakgebieden van de hersenen, die tot uiting komt in stotteren.

Is stotteren erfelijk? Veel mensen denken nog steeds van wel, maar deze mening is verkeerd. In dit geval kan alleen de inferioriteit van het zenuwstelsel worden geërfd. Daarom stotteren ouders niet altijd en niet alle kinderen. Tegelijkertijd stotteren sommigen van hen niet op basis van het erfelijke zenuwstelsel, maar als gevolg van het imiteren van de spraak van hun ouders. Het feit dat stotteren niet erfelijk is, maar een verworven spraakstoornis, vergemakkelijkt de bestrijding ervan.

Stotteren is dus nauw verbonden met de toestand van het zenuwstelsel, met de hele persoonlijkheid van het kind en zijn relatie met anderen. Uit deze situatie vloeien ook de middelen ter bestrijding ervan voort.

Conclusies bij hoofdstuk 1

Stotteren is een schending van de tempo-ritmische organisatie van spraak, als gevolg van de krampachtige toestand van de spieren van het spraakapparaat.

Er zijn de volgende soorten stotteren: articulatorisch, golvend, vocaal, respiratoir, vast, initieel, geïnduceerd, inspiratoir, clonische, neurose-achtige, neurotische, organische, permanente, respiratoire, terugkerende, gemengde, tonische, functionele, expiratoire.

Het belangrijkste externe symptoom van stotteren zijn convulsies tijdens het spreken.

Er zijn drie gradaties van stotteren:

Gemakkelijk - stotter alleen in een opgewonden toestand en wanneer u snel probeert te spreken. In dit geval kunnen vertragingen gemakkelijk worden ondervangen.

Gemiddeld - in een rustige toestand en in een vertrouwde omgeving spreken ze gemakkelijk en stotteren ze een beetje; in een emotionele toestand manifesteert zich een sterk stotteren.

Ernstig - ze stotteren voortdurend tijdens de toespraak, met begeleidende bewegingen.

Er zijn soorten stotterstromen:

Constant - stotteren, ontstaan, manifesteert zich relatief constant in verschillende vormen van spraak, situaties, enz.

Golfachtig - het stotteren wordt intenser of zwakker, maar verdwijnt niet volledig.

Terugkerend - nadat het verdwenen is, verschijnt het stotteren opnieuw, d.w.z. er is sprake van een terugval, een terugkeer van het stotteren na vrij lange periodes van vrije meningsuiting zonder aarzeling.

Aan het einde van de XIX - begin van de twintigste eeuw. de mening dat stotteren een complexe psychofysische stoornis is, wordt steeds duidelijker. Maar volgens sommigen is het gebaseerd op schendingen van fysiologische aard, en zijn psychologische manifestaties van secundaire aard (A. Gutzman, 1879; A. Kussmaul, 1878; I.A. Sikorsky, 1889, enz.). Anderen beschouwden psychologische kenmerken als primair, en fysiologische manifestaties als gevolg van deze psychologische tekortkomingen (Chr. Laguzen, 1838; A. Cohen, 1878; Gr. Kamenka, 1900; G.D. Netkachev, 1913, enz.). Er zijn pogingen ondernomen om stotteren te beschouwen als een verwachtingsneurose, een angstneurose, een minderwaardigheidsneurose, een obsessieve neurose, enz.

Hoofdstuk 2

2.1 Didactische grondslagen van logopedische lessen met stotterende kinderen

Didactische grondslagen van kinderlogopedie. Het systeem van correctioneel onderwijs en training van kinderen met verminderde spraakactiviteit is gebouwd op basis van de algemene onderwijstheorie (didactiek), waarvan het object de wetten en principes, methoden, organisatievormen en middelen zijn.

In de moderne pedagogie is het gebruikelijk om de volgende didactische basisprincipes te onderscheiden: individualisering en collectiviteit, systematiek en consistentie, bewuste activiteit/zichtbaarheid, kracht, etc. Het geheel van deze principes en de originaliteit van hun implementatie in relatie tot stotterende kinderen bepalen alle aspecten van het correctioneel onderwijs - inhoud, methoden en organisatievormen.

De verscheidenheid aan momenteel bestaande methoden van logopedisch werk, afhankelijk van de vorm van spraakstoornis, van de verschillende leeftijden van kinderen, van de omstandigheden van logopedisch werk, benadrukt de noodzaak om een ​​fundamentele theorie van hun correctieve opvoeding te ontwikkelen. De wederzijds verrijkende relatie tussen de algemene leertheorie en bepaalde logopedische methoden is onvoorwaardelijk. Ze zijn opgebouwd met behulp van de algemene bepalingen van de didactiek, en de algemene leertheorie gebruikt de resultaten van bepaalde methoden als materiaal voor generalisatie.

De belangrijkste didactische patronen en principes, die weerspiegeld worden in relatie tot kinderen met een verminderde spraakactiviteit, zijn dus van fundamenteel belang. Kennis van deze grondbeginselen is bepalend voor het succes (zowel in het algemeen als in het bijzonder) van correctioneel en pedagogisch werk met stotterende kinderen.

Individuele aanpak van stotterende kinderen. Groeps-, collectieve logopedische sessies met stotteraars hebben zichzelf gerechtvaardigd door vele jaren van oefenen.

Klassen met het team creëren voorwaarden voor het actieve werk van alle kinderen. De eis van een individuele benadering betekent niet dat het individu tegenover het team staat. Alleen als je de capaciteiten van elk kind goed kent, is het mogelijk collectief werk te organiseren.

Een individuele benadering van logopedisch werk komt in de eerste plaats tot uiting in een grondige studie van elke stotteraar voor en tijdens logopedie, in de keuze van middelen voor correctioneel en pedagogisch werk, afhankelijk van zijn psychologische kenmerken en spraakmogelijkheden. De leeftijd van stotteraars bepaalt de keuze van didactisch materiaal en de werkvorm. De psychofysische kenmerken van kleuters, schoolkinderen, adolescenten en volwassenen vereisen in één geval dat een logopedist zich concentreert op het "Programma van onderwijs en training in de kleuterklas" en spelactiviteiten; in de andere - voor het schoolcurriculum en onderwijsactiviteiten, in de derde - voor verschillende soorten arbeidsactiviteiten (bijlage 2).

Bij de acquisitie van logopediegroepen wordt rekening gehouden met de leeftijd van stotteraars. Verschillende leeftijden maken het gebruik van bijzondere methoden van logopedie noodzakelijk, veranderingen in de intensiteit van individuele componenten van de therapeutische en pedagogische benadering om stotteren in het algemeen te overwinnen.

onder kleuters wordt bijvoorbeeld de belangrijkste plaats ingenomen door spraaklessen in de vorm van een spel, educatieve activiteiten, minder medische activiteiten. Bij adolescenten en volwassenen daarentegen wordt het grootste belang gehecht aan medische middelen, psychotherapie (inclusief de suggestieve methoden), en minder aan pedagogische middelen.

Bij de implementatie van het principe van een individuele benadering bij logopedisch werk met stotteraars is de primaire en dynamische (in de loop van de lessen) studie van het kind van groot belang. Taalkundige, psychologische en pedagogische observaties zijn belangrijk voor een logopedist. Hiermee kunt u de noodzakelijke vormen van corrigerende maatregelen tegen een stotteraar kiezen, om de effectiviteit van logopedie met hem te voorspellen.

2.2 Methode N.A. Cheveleva

In logopedielessen met stotterende schoolkinderen worden momenteel voornamelijk de methodologische aanbevelingen gebruikt die zijn voorgesteld voor het werken met kinderen. voorschoolse leeftijd(voor jongere studenten) of met tieners en volwassenen (voor oudere studenten). N.A. bijvoorbeeld Cheveleva biedt in haar handleiding een systeem aan voor het corrigeren van spraak bij stotterende schoolkinderen in groep 1-4 tijdens handmatige activiteiten. Fundamenteel verschilt het weinig van het eerder voorgestelde systeem van logopedielessen met stotterende kleuters. Kortom, hier verandert alleen de keuze en complexiteit van de ambachten die worden aangeboden om met schoolkinderen te werken. Volgens de academische kwartalen onderscheidt de auteur vier perioden van opeenvolgende logopedielessen:

1) begeleidende toespraak;

2) slottoespraak,

3) inleidende toespraak,

4) het versterken van de vaardigheden van onafhankelijke spraak.

Klassen om de spraak van stotterende kinderen tijdens handenarbeid te corrigeren N.A. Cheveleva acht het mogelijk om logopediecentra op school en poliklinieken uit te voeren. Op speciale scholen is het raadzaam om handarbeidlessen te volgen. De auteur acht het noodzakelijk om samen met de ouders van het kind en zijn leraar de therapeutische en medische effecten op zijn zenuwstelsel te onderzoeken bij het corrigeren van stotteren.

Het vermogen van kinderen om spraak te gebruiken zonder visuele ondersteuning ontwikkelt zich. Kinderen leren hun werk te plannen, elke actie die ze nog moeten doen, te benoemen en van tevoren uit te leggen. Phrasale spraak wordt ingewikkelder: kinderen leren verschillende zinnen uit te spreken die qua betekenis verband houden, gebruiken zinnen met een complexe constructie en bouwen zelf een verhaal op. In deze periode wordt van hen verwacht dat ze logisch kunnen denken, hun gedachten consistent en grammaticaal correct kunnen uiten en woorden in hun exacte betekenis kunnen gebruiken.

5) Versterking van de vaardigheden van onafhankelijke spraak (5 lessen). Tijdens deze periode is het de bedoeling om de eerder verworven vaardigheden van onafhankelijke, gedetailleerde, concrete spraak te consolideren. Kinderen praten over het proces van het maken van dit of dat vaartuig, stellen vragen, beantwoorden vragen, spreken hun eigen mening uit, enz.

Dus in de methodologie voorgesteld door N.A. Cheveleva wordt het principe van opeenvolgende complicatie van spraakoefeningen geïmplementeerd tijdens een van de activiteiten van een kleuter. De auteur onderbouwt en beschrijft op methodische wijze de stadia van dit consistente werk. Het laat goed de mogelijkheden zien van hoe een sectie van de "Programma's voor onderwijs en training in de kleuterklas" (namelijk tijdens het proces van handmatige activiteit) corrigerend werk kan uitvoeren om het stotteren bij kinderen te overwinnen.

Aan de andere kant gaat het systeem van opeenvolgende complicatie van de spraak hier langs de lijn van ‘geleidelijke complicatie van de objecten van activiteit’ door de complicatie van het aantal ‘individuele elementen van het werk waarin het hele arbeidsproces in de productie uiteenvalt’. van dit ambacht."

Dit systeem voor het overwinnen van stotteren bij kinderen omvat 5 perioden.

1) Propedeuse (4 lessen). Het belangrijkste doel is om kinderen de vaardigheden van georganiseerd gedrag bij te brengen. Tegelijkertijd leren kinderen de laconieke, maar logisch duidelijke toespraak van een logopedist, het normale ritme, te horen. De kinderen zelf hebben een tijdelijke spraakbeperking.

2) Begeleidende toespraak (16 lessen). In deze periode is de eigen actieve spraak van kinderen toegestaan, maar alleen over de acties die ze tegelijkertijd uitvoeren. Constante visuele ondersteuning zorgt tegelijkertijd voor de beste situationele spraak. Tegelijkertijd is er een constante complicatie van de spraak van kinderen als gevolg van een verandering in de aard van de vragen van de logopedist en de bijbehorende selectie van ambachten (dezelfde, herhaaldelijk uitgesproken antwoorden, variante antwoorden van kinderen; eenlettergrepig, kort en volledig, gedetailleerde antwoorden).

3) Slottoespraak (12 lessen). In alle lessen van deze periode gebruiken kinderen begeleidende en afsluitende toespraken (in het laatste geval beschrijven ze reeds voltooid werk of een deel ervan). Door de intervallen tussen de activiteit van het kind en zijn reactie op wat er is gedaan aan te passen (geleidelijk te vergroten), wordt een andere complexiteit van de uiteindelijke toespraak bereikt. Tegelijkertijd wordt het, door geleidelijk de visuele ondersteuning voor het uitgevoerde werk te verminderen, mogelijk om een ​​geleidelijke overgang naar contextuele spraak te maken.

4) Inleidende toespraak (8 lessen). Hier wordt, samen met de begeleidende en slottoespraak, een complexere vorm van spraak geactiveerd - een voorbereidende vorm, wanneer het kind vertelt dat N.A. ooit een soort systeem van correctief werk met stotterende kleuters tijdens het proces van handmatige activiteit heeft voorgesteld. Cheveleva. De auteur gaat uit van het psychologische concept dat de ontwikkeling van de verbonden spraak van een kind gaat van situationele spraak (rechtstreeks gerelateerd aan praktische activiteit, met een visuele situatie) naar contextuele spraak (gegeneraliseerd, gerelateerd aan gebeurtenissen uit het verleden, met ontbrekende objecten, met toekomstige acties). .

Daarom wordt de reeks spraakoefeningen gezien in een geleidelijke overgang van visuele, lichtgewicht vormen van spraak naar abstracte, contextuele uitspraken. Deze overgang wordt, naar de mening van de auteur, bij het kind tot stand gebracht in een volgorde die zorgt voor een andere relatie tussen de spraak van het kind en zijn activiteit in de tijd.

Daarom omvat de ‘hoofdlijn van toenemende complexiteit van onafhankelijke spraak’ de volgende vormen: begeleidend, definitief, anticiperend.

2.3 Methodologie V.M. Sjklovsky

In het door V.M. Shklovsky's complexe systeem voor het overwinnen van stotteren combineert logopedielessen en actieve psychotherapie, waarbij het gebruik van verschillende varianten van suggestieve vormen wordt gecombineerd met het herstructureren van verstoorde persoonlijkheidsrelaties. Alle werkzaamheden worden uitgevoerd in nauw contact met een logopedist, een psychotherapeut en een neuropatholoog.

Het verloop van de behandeling van stotteren (2,5-3 maanden) wordt door de auteur in vijf fasen verdeeld: voorbereidend (diagnostisch); herstructurering van pathologische spraakvaardigheden en verstoorde persoonlijkheidsrelaties; consolidatie van de behaalde resultaten; medisch onderzoek en preventie; Spa behandeling.

De voorbereidende (diagnostische) fase duurt 10-15 dagen. Op dit moment wordt de patiënt onderzocht door een neuropatholoog, defectoloog en psychotherapeut; anamnestische en klinische gegevens worden bestudeerd, psychotherapeutische en logopedische maatregelen worden uiteengezet, medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven.

In het stadium van het herstructureren van pathologische spraakvaardigheden en verstoorde persoonlijkheidsrelaties (van 1 tot 1,5 maand) worden logopedielessen gegeven om de ademhalings- en stemfuncties te normaliseren, spraakstandaarden te ontwikkelen, enz. Tegelijkertijd beginnen autogene training en rationele psychotherapie. Vervolgens wordt (na 15-20 dagen) een suggestiesessie uitgevoerd terwijl u wakker bent. Na de sessie begint actieve logopedie. Tegelijkertijd zijn sessies van hypnotherapie, zelfhypnose en rationele psychotherapie van groot belang, gericht op het consolideren van de behaalde resultaten.

Gezien de complexe impact op stotteraars, als een combinatie van logopedie en psychotherapeutisch werk, heeft V.M. Shklovsky verdeelt in dit stadium het logopedische werk in twee delen: voorbereidende en actieve training van vloeiende en continue spraak. Het eerste deel omvat:

1) correctie van ademhaling, register en stemtimbre;

2) ontwikkeling van het juiste ritme en tempo van spreken;

3) het beheersen van de "normen", "formules" van spraak;

4) het identificeren van de potentiële spraakmogelijkheden van stotteraars. De normalisatie van de spraakademhaling en stem van de patiënt, de spreeksnelheid, de beheersing van "normen" - dit alles is de basis voor daaropvolgende suggestieve en rationele psychotherapie.

In het tweede deel van het logopedische werk (bij actieve training van vloeiende en continue spraak) worden de vaardigheden van continue spraak vastgelegd voordat deze worden geautomatiseerd; stotteraars leren verschillende technieken die helpen om te gaan met opkomende spraakproblemen, het zelfvertrouwen wordt versterkt. Vloeiende, ononderbroken spraak wordt bereikt door te oefenen met het uitspreken van een reeks klinkergeluiden, vervolgens cijfers, individuele zinsneden, enz. In gevallen waarin het niet mogelijk is om volledige normalisatie van spraak te bereiken, worden oefeningen geïntroduceerd in geconjugeerde en gereflecteerde spraak, enz. Logopedisch werk wordt uitgevoerd in combinatie met actieve suggestieve psychotherapie.

In totaal moeten spraaklessen gedurende de dag minimaal 3-4 uur worden gegeven (elke les voor 10-15 minuten spraaktraining).

Psychotherapeutisch werk in de fase van het herstructureren van pathologische spraakvaardigheden en verstoorde persoonlijkheidsrelaties is belangrijk en neemt verschillende vormen aan. Rationele psychotherapie komt tot uiting in de vorm van individuele en collectieve gesprekken. Het helpt de patiënt de oorzaken van stotteren uit te leggen, onthult het belang en de noodzaak van een actieve houding en vastberadenheid voor een succesvolle behandeling van stotteren.

Hypnotherapie begint 3-4 dagen na het begin van de actieve spraaktraining. Het wordt eerst drie keer per week uitgevoerd en vervolgens eens in de 7-10 dagen: tijdens suggestie wordt, naast formules van algemene kalmerende aard, aandacht besteed aan de normalisatie van de emotioneel-wilssfeer en de activiteit van de articulatorische stem- en ademhalingsapparatuur. Hypnotherapie is in sommige gevallen een goede voorbereiding op een suggestiesessie in de waaktoestand.

Suggestie in de waaktoestand is een psychotherapeutische sessie, waarbij veel technieken kunnen worden gebruikt: gesprekken die worden gevoerd met een sterke emotionele stress van patiënten, eindigend met een imperatieve suggestie; imperatieve suggestie in wakende toestand met de toevoeging van demonstratieve momenten. De sessie wordt uitgevoerd met een groep van 6-8 personen en wordt van tevoren gepland voor een bepaalde dag, wat vooral door patiënten wordt verwacht, omdat het een keerpunt in de behandeling is.

Zelfhypnose is geen passieve uitspraak van formules, maar een actief verlangen om zichzelf goed te presenteren. Het wordt 2-3 keer per dag uitgevoerd. De patiënt moet ideeën kunnen oproepen over hoe hij goed spreekt, zonder te stotteren: thuis, in onderwijsinstelling op het werk en in andere situaties. Vooral een zelfhypnosesessie voor het slapengaan is belangrijk.

In de fase van het consolideren van de behaalde resultaten (het duurt een maand), wordt spraaktraining uitgevoerd in de gebruikelijke levenssituatie van de patiënt. Het overwinnen van spraakproblemen in het dagelijks leven, het cultiveren van spraakactiviteit en het versterken van het geloofsbewustzijn in het vermogen om zelfstandig met spraakproblemen om te gaan in de moeilijkste situaties - vormen de belangrijkste inhoud van de derde, laatste fase van stotterbehandeling.

V.M. Shklovsky vestigt, samen met de belangrijkste stadia van logopsychotherapeutisch werk met stotteraars, de aandacht op de noodzaak van klinisch onderzoek en preventie als zeer belangrijke onderdelen van het werk, zonder de vaststelling waarvan het probleem van de behandeling van stotteren niet kan worden opgelost. Klinisch onderzoek en preventie scheppen de voorwaarden voor het verminderen van de incidentie van stotteren en dragen bij aan het voorkomen van terugval.

Voor stotteraars met diepe neurotische stoornissen en uitgesproken vegetatieve dystonie is het wenselijk een sanatorium-en-spa-behandeling te organiseren met behulp van klimatobalneologische effecten, oefentherapie en fysiotherapeutische maatregelen. In combinatie met logopsychotherapie geeft dit een goed effect bij het overwinnen van stotteren.

Concluderend kan worden opgemerkt dat alle moderne systemen van logopedielessen met stotterende adolescenten en volwassenen verenigd zijn door de aanwezigheid daarin (naast opeenvolgend gecompliceerde spraakoefeningen) van verschillende vormen van psychotherapie. Ze verschillen onderling vooral in de betekenis en plaats die de auteurs aan bepaalde vormen van psychotherapie geven (dienovereenkomstig worden ze gedetailleerder ontwikkeld en ontwikkeld door de auteur). Een sessie van imperatieve suggestie in wakende toestand in logopsychotherapeutisch werk met stotteraars (L.Z. Andronova, M.I. Merlis, Yu.B. Nekrasova, V.M. Shklovsky), de verschillende plaats ervan in het verloop van de behandeling (Yu.B. Nekrasova - op het begin, V. M. Shklovsky - in het midden); autogene training en zelfhypnose (A.I. Lubenskaya, SM. Lyubinskaya); rationele psychotherapie (L.Z. Andronova).

Spraakoefeningen in de systemen van logopsychotherapiesessies met stotteraars zijn gebaseerd op de algemeen aanvaarde logopedietherapie voor kinderen, maar houden rekening met de leeftijdskenmerken van patiënten.

Bovendien, en met enkele kenmerken: L.Z. Andronova bouwt spraakoefeningen op basis van lettergreep-voor-lettergreep-spraak (de volledige vorm van spraak); V.M. Shklovsky en anderen - voor verschillende graden van onafhankelijke meningsuiting; Yu.B. Nekrasova hecht bijzonder belang aan de ontwikkeling van elementen van toneeltoespraak, enz.

2.4 Methode N.A. Vlasova en E.F. Rau

De auteurs van de eerste huiselijke methode van logopedie met stotterende kinderen in de kleuter- en voorschoolse leeftijd zijn N.A. Vlasov en E.F. Rau construeerde een toename van de complexiteit van spraakoefeningen, afhankelijk van de verschillende mate van spraakonafhankelijkheid van kinderen. Vandaar hun aanbevolen volgorde:

1) gereflecteerde spraak;

2) onthouden zinnen;

3) navertellen vanaf de foto;

4) antwoorden op vragen;

5) spontane spraak.

Tegelijkertijd bevelen de auteurs verplichte ritmische en muzikale lessen aan voor kinderen en verklarend werk met ouders.

OP DE. Vlasova onderscheidt 7 "soorten spraak", die, in volgorde van geleidelijkheid, moeten worden gebruikt in klassen met kleuters:

1) geconjugeerde spraak;

2) gereflecteerde spraak;

3) antwoorden op vragen over een bekende foto;

4) onafhankelijke beschrijving van bekende afbeeldingen;

5) het navertellen van een gehoord kort verhaal;

6) spontane spraak (een verhaal gebaseerd op onbekende afbeeldingen);

7) normale spraak (gesprek, verzoeken), enz.

E.F. Pay ziet de taak van logopedie erin om "de spraak van stotterende kinderen te bevrijden van spanning door middel van systematisch geplande lessen, om deze vrij, ritmisch, soepel en expressief te maken, en ook om onjuiste uitspraak te elimineren en een duidelijke, correcte articulatie te ontwikkelen." Alle lessen over de heropvoeding van de spraak van stotterende kinderen zijn verdeeld in 3 fasen, afhankelijk van de mate van toenemende complexiteit.

De eerste fase - oefeningen worden uitgevoerd in gezamenlijke en gereflecteerde spraak en in de uitspraak van onthouden zinnen, rijmpjes. Declamatie wordt veel gebruikt.

De tweede fase - oefeningen worden uitgevoerd in de mondelinge beschrijving van afbeeldingen in vragen en antwoorden, bij het samenstellen van een onafhankelijk verhaal op basis van een reeks afbeeldingen of over een bepaald onderwerp, bij het opnieuw vertellen van de inhoud van een verhaal of sprookje, voorgelezen door een toespraak therapeut.

De derde fase is de laatste, kinderen krijgen de kans om de verworven vaardigheden van vloeiend spreken te consolideren in alledaagse gesprekken met andere kinderen en volwassenen, tijdens spelletjes, lessen, gesprekken en op andere momenten in het leven van kinderen.

Methoden N.A. Vlasova en E.F. Beloning wordt gekenmerkt door een zekere gelijkenis - ze zijn gebaseerd op een andere mate van spraakonafhankelijkheid van kinderen. De onbetwiste verdienste van deze auteurs ligt in het feit dat zij de eersten waren die een stapsgewijze reeks spraakoefeningen voorstelden en gebruikten bij het werken met jonge kinderen, instructies ontwikkelden voor de afzonderlijke fasen van een opeenvolgend systeem voor het corrigeren van de spraak van kinderen. stotterende kleuters.

De voorgestelde methodologie is al jaren een van de meest populaire in het praktische werk met stotterende kinderen. En op dit moment worden veel van de elementen en aanpassingen ervan gebruikt door logopedisten.

Soortgelijke documenten

Methoden voor logopedielessen met stotterende kinderen in de voorschoolse leeftijd. Individuele logopedie probeert de bijbehorende tekortkomingen van de spraak te elimineren. Criteria voor het beoordelen van spraak na een cursus logopedie. Preventie van stotteren.

scriptie, toegevoegd op 12/11/2012


Studie van benaderingen en methoden voor corrigerend werken bij stotterende kinderen, gebruikte apparatuur en materialen, belangrijkste implementatiefasen. Kenmerken van het gebruik van handmatige activiteiten in het proces van stottercorrectie, factoren van de effectiviteit van deze hulpmiddelen.

presentatie, toegevoegd 06/07/2011


Een moderne uitgebreide studie van patiënten met stotteren van verschillende leeftijden en met verschillende perioden van de ziekte. De effectiviteit van logopedie bij stotterende kinderen. Oorzaken van pathologisch stotteren. Graden en soorten stotteren.

presentatie, toegevoegd op 13-09-2012


Complexe systemen van correctioneel werk met stotterende kleuters. Kenmerken van een geïntegreerde aanpak in het werk van een logopedist. Aanbevelingen aan ouders over de vorming van stabiele spraak bij kleuters. Uitgebreid programma voor de correctie van stotteren bij kinderen.

proefschrift, toegevoegd 16-05-2017


Het probleem van stotteren in de moderne literatuur. Classificatie, soorten en graden van stotteren. De hoofdrichtingen van complex psychologisch en pedagogisch werk met stotteraars. Systemen van complexe revalidatie, psychologische en pedagogische invloeden.

scriptie, toegevoegd op 07/09/2011


Kenmerken van stotteren als een complexe spraakpathologie, de oorzaken van het voorkomen ervan. Kennismaking met de belangrijkste factoren bij het optreden van stotteren bij kleuters. Neurose-achtige en neurotische vormen van stotteren: predisponerende factoren en oorzaken.

scriptie, toegevoegd op 16-07-2012


Het concept van stotteren vanuit het oogpunt van het pathologische proces, de belangrijkste oorzaken van het optreden. Kenmerken van de spraak van stotterende kinderen in de voorschoolse leeftijd. Analyse van games die stotteren bij kinderen helpen elimineren: didactische, creatieve games, games met zang.

scriptie, toegevoegd op 4/11/2012


Psychologische en pedagogische kenmerken van stotterende kinderen met een neurotische en neurose-achtige vorm van spraakpathologie. Onderzoek naar de kenmerken van de manifestatie van stotteren bij kinderen. Correctioneel werk met kleuters met een verminderde uitspraak van het geluid.

scriptie, toegevoegd op 17-05-2015


Ontwikkeling van aanbevelingen ter preventie van de ontwikkeling van stotteren in het kader van de praktijkactiviteiten van een logopedist. Analyse van methoden om chronificatie en herhaling van stotteren te voorkomen. De studie van etiologische factoren bij het optreden en de ontwikkeling van stotteren bij kleuters.

proefschrift, toegevoegd op 24-10-2017


Theorie van stotteren (etiologie, mechanismen), de manifestatie ervan bij kleuters. Analyse van de logo-psycho-correctionele aanpak bij het elimineren van stotteren (principes, stadia en technologieën). Methoden en resultaten van een experimenteel onderzoek naar de structuur van stotteren bij kleuters.

Al in de oudheid probeerden Hippocrates, Aristoteles en anderen het stotteren met therapeutische methoden uit te bannen. Uit de 1e eeuw na Christus tot de 19e eeuw werden chirurgische methoden gebruikt om stotteren te behandelen (Fabricius, Diefenbachh). In de 19e eeuw begonnen zich didactische methoden voor het onderwijzen van correcte spraak te ontwikkelen psychologische methoden(Bertrand, Schultes, H. Laguzen, GD Netkachev).

De grootste verdienste op het gebied van correctioneel werk komt toe aan I.A. Sikorsky, die in 1889 stotteren voor het eerst beschreef als een neurose. Verschillende varianten en combinaties van de complexe methode zijn ontwikkeld door NA Vlasova, SYa Lyapidevsky, VI Seliverstov, NE Khvattsev en anderen.

De eerste binnenlandse traditionele methode om stotteren bij kleuters te overwinnen werd voorgesteld door N.A. Vlasova, E.F. Rau. Deze techniek wordt nog steeds gebruikt. Deze methodologie omvat de volgende secties:

• een systeem van geleidelijk steeds complexere oefeningen en spraaksituaties;
• systeem van ontwikkeling en correctie van spraak in het algemeen;
• systeem voor de ontwikkeling van spraak en algemene motorische vaardigheden;
• psychotherapeutische en educatieve impact.

Volgens deze methodologie wordt het werk uitgevoerd rekening houdend met de volgorde van vorming van vormen van mechanische spraak die verschillend zijn in termen van toegankelijkheid. Dus N.A. Vlasova identificeerde 7 niveaus van spraakmoeilijkheden: 1) geconjugeerde spraak, 2) gereflecteerde spraak, 3) antwoorden op vragen van een bekende afbeelding, 4) onafhankelijke beschrijving van bekende afbeeldingen, 5) navertellen van een korte tekst die werd gehoord, 6) spontane spraak ( een verhaal uit een onbekende foto), 7) normale emotionele spraak: gesprekken met een logopedist, andere kinderen, externe volwassenen.

Het artikel stelt ook een systeem voor om stotteren tijdens het spel te overwinnen, door G.A. Volkova. Het spel is de belangrijkste activiteit van kleuters.

Spelactiviteit kan ook worden gebruikt als middel om stotterende kinderen te onderwijzen, om hun spraak te corrigeren en tegelijkertijd om persoonlijke afwijkingen te voorkomen. Bij het gebruik van het spelsysteem bij het werken met stotterende kinderen moet de onderwijzer rekening houden met: de psychofysische kenmerken van kinderen; manifestaties van stotteren (vorm en type convulsies, hun ernst); geschoold type spraak (vervoegd, gereflecteerd vraag-antwoord, onafhankelijk); microsociale omgeving; kenmerken van de spelactiviteit van goedsprekende kinderen; didactische principes; leeftijd van kinderen.

Alle spellen worden gehouden met de daaropvolgende complicatie van plots, spraakmateriaal en dirigeermethoden.

Voor de ontwikkeling van alle soorten spraak van stotterende kinderen van 3-5 jaar zijn spelletjes met zang (rondedansen met dansbewegingen) van het grootste belang. Ze vinden plaats in bijna elke klas. Verdere consolidatie van het actieve gedrag en de spraak van stotterende kinderen vindt plaats in het proces van buitenspelen. , die op de tweede plaats komen in belangrijkheid. Buitenspellen in de pedagogiek zijn onderverdeeld in spellen met hoge, gemiddelde en lage mobiliteit. Bij het werken met stotterende kinderen worden voornamelijk spelletjes van de laatste twee typen gebruikt, omdat games met een grote mobiliteit de ademhaling verstoren, wat niet normaal is bij stotterende kinderen.

Bij buitenspellen bewegen kinderen met plezier, spreken ze op het ritme van bewegingen. We moeten echter niet vergeten dat balspelen moeilijk zijn voor kinderen van 3 tot 5 jaar, dus het is beter om linten en vlaggen te gebruiken. Buitenspellen helpen kinderen zich voor te bereiden op het beheersen van onafhankelijke spraak. Door de leiders te veranderen, spreekt de leraar-defectoloog (opvoeder) de woorden met iedereen uit. Met gereflecteerde spraak maakt het kind, dat voor een volwassene is begonnen te spreken, de zin zelf af.

Buitenspellen normaliseren de motoriek van stotterende kinderen: tijdens het spel moeten ze op sommige signalen reageren en zich onthouden van bewegingen met anderen, bewegingen combineren met het ritme van de spraak.

Didactische spellen zijn vooral nuttig voor kinderen met een algemene spraakonderontwikkeling. Meestal voert de leraar-defectoloog, voordat hij het stotteren elimineert, werkzaamheden uit aan het corrigeren van de klankuitspraak, omdat het stotteren soms ook verdwijnt met de correctie van een onjuiste uitspraak. Maar als het stotteren het gedrag van het kind al heeft beïnvloed, worden het zwijgen en het stotteren parallel gecorrigeerd. Onomatopee-spellen, met opvouwbaar speelgoed, bingo, dominostenen, normaliseren de uitspraak voor een bepaald geluid, en een rustige manier van spelen heeft een positief effect op het gedrag van kinderen. Duidelijke en duidelijke regels in didactische spellen, spraakstereotypen van kinderen om hun gedachten nauwkeurig uit te drukken en hun spraak te ontdoen van onnodige woorden.

Dramatiseringsspellen volgen didactische spellen in termen van belangrijkheid. gedichten, proza, tafeltheaterspellen en creatieve spelletjes (eerst op suggestie van een volwassene, daarna op intentie van de kinderen zelf).

In het werk met stotterende kinderen van 5-6 jaar wordt de leidende plaats ingenomen door dramatiseringsspellen van een poëtische tekst. Dramatiseringsspellen bereiden kinderen voor op een gedetailleerde, samenhangende en consistente presentatie van gedachten, ontwikkelen de spraak van stotterende kinderen, leren hen intonatie-expressie, ontwikkelen bewegingen, voeden morele kwaliteiten, creatieve amateurprestaties, gezelligheid, organisatorische vaardigheden, leren kinderen het vermogen om in een team van leeftijdsgenoten. Het verbale materiaal dat kinderen leren draagt ​​bij aan de vrijheid van communicatie.

Niet minder belangrijk voor deze leeftijdsgroep zijn spelletjes met zang. Tijdens de periode waarin kinderen vervoegde spraak leren, zingen en spelen kinderen samen met de leraar-defectoloog (opvoeder), met gereflecteerde spraak, begint de volwassene het lied en herhalen de kinderen het refrein en voeren acties uit; tijdens een vraag-antwoordtoespraak zingt het leidende kind, en de rest antwoordt hem in koor of één voor één.

Corrigerende werkzaamheden aan het spelsysteem worden in verschillende fasen uitgevoerd.

In de eerste fase de leraar-defectoloog onderzoekt de spraaktoestand van kinderen tijdens activiteiten, bestudeert hun gedrag in games en bij het uitvoeren van regimemomenten, onthult de persoonlijke kenmerken van elk, corrigeert de ademhaling, de stem, ontwikkelt de dynamiek van het spraakapparaat, stelt een individu op en gezamenlijk werkplan met de leerkracht.

Tweede fase - het stadium van maximale spraakbeperking. Het doel is om pathologische reflexen bij kinderen te vertragen tot onjuiste spraak, begeleidende bewegingen en acties, en het gebruik van onnodige woorden. Deze fase omvat een periode van stilte (3-6 dagen) en een periode van gefluisterde spraak (10-12 dagen). Gedurende deze tijd ontwikkelen stotterende kinderen aandacht, doorzettingsvermogen, imitatie, algemene en manuele motorische vaardigheden.

In de derde fase (lichtere vormen van spraak) ontwikkelen kinderen een zachte stem, de samensmelting van uitspraak, expressiviteit van spraak en de duur van de uitademing. Tegelijkertijd wordt er gewerkt aan het onderwijzen van vrijwillig gedrag bij stotterende kinderen. In dit stadium worden op voorstel van een defectoloog-leraar elementen van creatieve spellen in de klas geïntroduceerd. Het materiaal voor huiswerk is bord, didactisch, buitenspelen, conjugaat-gereflecteerde uitspraak door kinderen samen met hun ouders van kinderrijmpjes, gedichten, fragmenten van sprookjes, enz.

In de vierde fase de defectoloog-leraar blijft werken aan het corrigeren van het gedrag en de spraak van stotterende kinderen. Het aanbod aan spellen kan heel verschillend zijn: zangspellen, didactische spellen, mobiele spellen met regels, dramatiseringsspellen, creatieve spellen. Een voorwaarde is de naleving bij alle spelletjes van dialogische spraak in de vorm van vraag en antwoord.

Doel van de vijfde fase -- opvoeding onafhankelijke toespraak. De defectoloog-leraar creëert een groot aantal spelsituaties waarin hervertellingen van een vooraf voorbereide tekst organisch worden opgenomen.

In de logopediesector van het Research Institute of Defectology van de USSR Academy of Sciences, de vertegenwoordiger psychologische school R. Levina ontwikkelde de volgende techniek om stotteren te overwinnen. De auteurs stelden voor om mechanisch te gebruiken, d.w.z. onproductieve vormen van meningsuiting. Later werd echter bewezen dat een stotterend kind onder bepaalde omstandigheden zelfstandig kan spreken vanaf de eerste dagen van corrigerende maatregelen, op voorwaarde dat het materiaal beschikbaar is. Dan komt de geleidelijke complicatie van het materiaal. Bij deze techniek worden de volgende fasen onderscheiden:

• 1. Propedeuse, ontworpen voor 4 lessen (een organisatorische fase om gedragsvaardigheden bij kinderen bij te brengen: een logopedist spreekt in 2-3 lessen, en voor kinderen wordt een vorm van spraakbeperking geïntroduceerd, maar geen stilte).
• 2. Begeleidende toespraak: 16 lessen waarin kinderen verschillende activiteiten uitvoeren (handwerk, tekenen en vragen beantwoorden van een logopedist).
• 3. Eindpraatfase: 12 sessies waarin kinderen het werk dat ze hebben gedaan of een deel van het werk moeten beschrijven. Naast begeleidende spraak wordt nog steeds begeleidende spraak gebruikt.
• 4. Fase van voorbereidende toespraak: 8 lessen. Dit is een complexere vorm van meningsuiting, omdat. Het kind praat niet over wat hij heeft gedaan, maar over wat hij gaat doen. In deze situatie is er geen vertrouwen op het visuele beeld. Dit type moet worden overgeschakeld als de kinderen de begeleidende en slottoespraak al vrijelijk gebruiken.
• 5. Laatste fase: consolidatie van onafhankelijke spraakvaardigheden.

De hoofdrichtingen van correctioneel en pedagogisch werk

Een analyse van de methoden om stotteren te overwinnen die in de speciale pedagogische literatuur bestaan, stelt ons in staat een model te bepalen voor het uitvoeren van logopedisch werk op de volgende gebieden:

I. Creëren van een beschermende spraakmodus.
II. Regulatie van de emotionele en spiertoestand (verwijdering van spier- en emotionele spanning). Ontspanningsvaardigheden aanleren, formules om een ​​staat van ontspanning te suggereren.
III. Ontwikkeling van motorische functies. Ontwikkeling van woordcoördinatie en ritmische beweging.
IV. Vorming van fonatie (spraak) ademhaling.
V. Werk aan de vloeiendheid van spraak in zijn verschillende vormen. Ontwikkeling van intonatiekenmerken van spraak.
VI. Onderwijs van de persoonlijkheid van een stotterend kind.

Laten we elk onderdeel van het impactcomplex gedetailleerder bekijken.

I. Creëren van een beschermende spraakmodus.

Beperking van spraakcommunicatie en de organisatie van een spaarzaam spraakregime. Deze modus wordt helemaal aan het begin van corrigerend werk geïntroduceerd en helpt omstandigheden te creëren voor de verzwakking van een onjuiste spraakgewoonte, om het zenuwstelsel van het kind voor te bereiden op de vorming van een nieuwe spraakvaardigheid.

Het educatieve en dagelijkse leven van stotteraars is zo georganiseerd dat de spraak van kinderen tot een minimum wordt beperkt. In de klas beperken leraren zich tot het rapporteren van materiaal en vereisen ze geen mondelinge antwoorden. Tijdens deze periode worden dergelijke spelletjes georganiseerd zodat kinderen minder praten (tekenen, knikken, appliqueren, enz.). Een spaarzaam spraakregime wordt gecreëerd door het kind te beschermen tegen conflictsituaties, door een voorbeeld te geven van de kalme, heldere spraak van volwassenen en hun uiting van subtiele pedagogische tact, door de deelname van kinderen aan emotioneel belangrijke gebeurtenissen uit te sluiten, door de dagelijkse routinematig, enz.

De spraakcommunicatie van het kind tijdens deze periode moet elementair van vorm zijn (het gebruik van geconjugeerde en gereflecteerde spraakvormen) en antwoorden van één woord bevatten. Om dit te doen, moeten vragen voor volwassenen een trefwoord hebben om te beantwoorden of een kort antwoord te suggereren (“Wil je een appel of een banaan?” “Banaan”; “Wil je een appel?” “Nee”). Ouders moeten zich houden aan de spraakregels die worden aanbevolen door een logopedist.

De duur van het spraakbeperkingsregime is anders, in de regel beslaat het een week of anderhalve week vanaf het begin van het corrigerende werk. Geleidelijk neemt de activiteit van het kind toe, maar er wordt een spaarzaam spraakregime in acht genomen.

De organisatie van de modus van spraakbeperking en de spaarzame spraakmodus is het meest volledig vertegenwoordigd in de werken van V. I. Seliverstov (2001, 1994), I. G. Vygodskaya et al. (1993), de creatie van een beschermende modus thuis - in het werk van LM Krapivina (1993), IG Vygodskoy, E.L. Pellinger, LP Uspenskaya (1995). Het biedt spelsituaties, ‘stille spellen’, waarvoor een speciaal album is opgesteld. De voorwaarden van het spel worden bijvoorbeeld gegeven in de vorm van een sprookje: “... De vriendelijke reus werkte hard voor mensen, zaaide de velden in, bouwde prachtige steden. Hij viel in slaap. Daarom observeren mensen in de hele stad stilte, niemand praat, auto's rijden zonder signalen. Maak hem dus niet wakker, speel stilletjes met je speelgoed, bouw een stad uit kubussen. Neem een ​​ontwerper. Teken in je album deze vriendelijke reus, zoals je hem voorstelt, of teken een stad ... ". Ter aanmoediging kan het kind de titel "Erewacht" krijgen, en 's avonds mag hij wat "kleine magie" gebruiken (zeepbellen blazen, enz.).

II. Regulatie van de emotionele en spiertoestand (verwijdering van spier- en emotionele spanning). Ontspanningsvaardigheden aanleren, formules om een ​​staat van ontspanning te suggereren.

Ontspanningstraining begint met oefeningen waarmee het kind het verschil tussen spanning en ontspanning kan voelen. Het is gemakkelijker om de spanning van de spieren in de armen en benen te voelen, daarom worden kinderen, voordat ze ontspannen, uitgenodigd om hun handen krachtig en kort in een vuist te balde, de spieren van de benen aan te spannen, enz. Dergelijke oefeningen worden gegeven in de volgende volgorde: voor de spieren van de armen, benen, het hele lichaam, vervolgens voor de bovenste schoudergordel en nek, articulatieapparaat.

Complexe ontspanningsgymnastiek (voor individuele spiergroepen)

camera's
zitten. Leg uw handen vrij op uw knieën, de benen iets uit elkaar. Knijp je vingers stevig in een vuist en houd ze een paar seconden vast. Strek vervolgens uw vingers en ga rustig op uw knieën zitten.
Knijp je handpalm tot een vuist,
Tik met je vuisten.
Nu meisjes en jongens
Je vingers zullen rusten.

Slot
staan. Benen uit elkaar, handen naar beneden, vingers ineengestrengeld in het kasteel. Steek uw handen op met ineengestrengelde vingers en breng ze achter uw hoofd, span en laat, na het lezen van de laatste regels van het gedicht door een logopedist, uw handen scherp zakken met gelijktijdige ontspanning.
Oh lyuli, oh lyuli!
We hebben onze handen ineengestrengeld.
Wij hebben ze grootgebracht
Het is een beauty geworden!
Het bleek niet eenvoudig,
Gouden Poort.

Ijskegel
staan. Stel je voor dat de "ijskegel hangt", steek je handen omhoog en probeer, terwijl je op je tenen staat, zoveel mogelijk te strekken, waarbij je je hele lichaam belast. Na de woorden van de logopedist "de zon zal opkomen en de nagel zal vallen", laat u uw handen zakken en ontspant u ze.
onder ons dak
Hangende witte nagel
De zon zal opkomen,
De nagel zal vallen.

Bladeren
staan. Stel je voor dat “de bladeren groeien”, trek je armen gespannen omhoog. Na de woorden van de logopedist "En ze vallen in de herfst", gooi je je handen naar beneden en schud je met ontspannen handen.
In de zomer groeien ze
En in de herfst afvallen.

horloge
staan. De benen staan ​​iets uit elkaar, beide voeten raken de grond, maar het gewicht van het lichaam wordt overgebracht naar een van de benen. Breng het gewicht van het lichaam over van het ene been naar het andere.
Tik tik, tik tik
De klok gaat als volgt:
Links rechts,
Links rechts.

Regen
zitten. Hef uw hoofd op en trek uw nek omhoog. De spieren van de nek zijn gespannen. Houd deze positie vast terwijl je het hele raadsel leest. Laat vervolgens uw hoofd zakken en ontspan uw nekspieren.
Kijk kijk -
Draden werden uit de lucht getrokken!
Deze dunne draad
Hij wil de aarde met de lucht naaien.

Noot
zitten. Knijp op je tanden en lippen. Kaken gespannen. Stel je voor hoe een sterke noot wordt samengedrukt en gekraakt. Na de woorden van de logopedist "En ging onder de hamer ..." ontspan de spieren van de kaak, open je mond, open je tanden, open je lippen.
Rond, volwassen, gebruind
Ik heb het op de tand.
Ik heb het op de tand
Ik kon niet alles kapot maken
En ging onder de hamer
Het knarste één keer - en de zijkant kraakte.

Logopedisten die werken met kinderen die lijden aan een neurose-achtige vorm van spraakpathologie moeten bedenken dat een volledige regulatie van de spiertonus bij een dergelijke groep stotteraars niet mogelijk is. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat dergelijke oefeningen het aantal krampachtige aarzelingen niet vergroten. In gevallen waarin de logopedist stelt dat het kind tijdens het oefenen in verband met spierontspanning een gevoel van irritatie ervaart en slechter begint te praten, moeten dergelijke oefeningen worden gestaakt.

Gedetailleerde reeksen ontspannende oefeningen worden gegeven in de methoden van I.G. Vygodskaya, E.L. Pellinger, L.P. Uspenskaya (1995); LI Belyakova, EA Dyakova (1998). Etudes voor spierontspanning met muzikale begeleiding werden voorgesteld door M.I. Chistyakova (1995).

Na het voltooien van de oefeningen introduceert de logopedist in de beginfase de ‘formule voor ontspanningssuggesties’: we komen tot rust. We rusten. De ogen zijn gesloten. Aangename warmte door het hele lichaam. Vermoeide, ontspannen handen rusten.. Vermoeide, ontspannen benen rusten. Oké, lekker uitrusten. Het is fijn om je ontspannen te voelen. Hele lichaam: benen, armen, rug, nek warm, ontspannen. Tijdens de ontspanning is het mogelijk om ieder kind een schouderklopje te geven. Elke zin van de formule wordt 2 keer herhaald. Belangrijk is de intonatie en stem van de logopedist: zacht en rustig. Zo'n oefening is de eerste fase van autogene training, daarom wordt tegen de achtergrond van ontspanning de 'juiste spraakformule' geïntroduceerd. "We spreken langzaam en kalm." Dergelijke formules kunnen ook in poëtische vorm worden gegeven (I.G. Vygodskaya et al., 1993). Hun uitspraak door een logopedist moet plaatsvinden met een voldoende luide stem, zelfverzekerde intonatie en in overeenstemming met alle spraakregels.

III. Ontwikkeling van motorische functies. Ontwikkeling van woordcoördinatie en ritmische beweging.

In het kader van deze richting wordt gewerkt aan de ontwikkeling van de algemene, fijne en articulatorische motoriek; over de ontwikkeling van tempo-ritmische kenmerken van bewegingen. Voor de succesvolle implementatie van correctionele taken is het noodzakelijk om rekening te houden met de structuur van spraak- en motorische stoornissen (de vorm en ernst van stotteren, het niveau van algemene spraak en psychomotorische ontwikkeling, enz.).

Bij stotterende kinderen met een neurotische vorm van stotteren wordt vooral aandacht besteed aan het aanleren van nauwkeurigheid, schakelbaarheid en volledigheid van bewegingen. Een speciale plaats wordt gegeven aan oefeningen voor de normalisatie van de spiertonus en het gebruik voor dit doel van veranderend muzikaal materiaal, divers in tempo en ritme, en motorische oefeningen. Het werk aan de ontwikkeling van articulatiemotorische vaardigheden begint met het oproepen van klinkers door imitatie, terwijl de logopedist probeert het kind te ontlasten van overmatige spanning in de labiale spieren, om vrij vloeiende klinkers in hem op te roepen. Bij het uitspreken van medeklinkers in een lettergreep wordt de aandacht van het kind gericht op het klinkergeluid. Klassen met stotterende kinderen met een neurotische vorm van spraakpathologie mogen niet lang duren.

Stotterende kinderen met een neurose-achtige vorm van stotteren hebben een langdurige training van motorische reacties nodig met een geleidelijke overgang na volledige assimilatie van de voorgestelde stof naar een ander type oefening. Bij training is het noodzakelijk om visuele demonstratie van motorische taken zo breed mogelijk te gebruiken; herhaling van instructies tot volledige assimilatie. Je moet beginnen met de eenvoudigste ritmes en oefeningen, en deze tot in de perfectie brengen; ga geleidelijk over naar oefeningen met een verandering in tempo en ritme.

De ontwikkeling van articulatorische motoriek begint met de ontwikkeling van duidelijke articulatorische houdingen. De aandacht wordt gevestigd op het werk van mimische spieren. Tegelijkertijd (indien nodig) kan de uitspraak van het geluid worden gecorrigeerd. De productie van geluiden wordt uitgevoerd met de actieve aandacht van het kind voor het proces van het uitspreken en waarnemen van zijn spraak, inclusief visuele en kinesthetische controle. Automatisering van de ingestelde geluiden kan worden uitgevoerd bij het werken aan het vloeiende, continue geluid van de stem in syllabische combinaties, woorden, enz.

Werk aan articulatorische motorische vaardigheden voor de juiste instelling van geluiden kan worden uitgevoerd volgens de methode om kinderen te onderwijzen in de juiste uitspraak van M.F. Fomicheva (1985).

De ontwikkeling van de tempo-ritmische kenmerken van motorische vaardigheden in het algemeen (algemeen, fijn, articulatorisch) wordt met succes bereikt onder muzikale begeleiding, dat wil zeggen tijdens het ritme van de logopedie. Het ritme van de logopedie is een noodzakelijk onderdeel van de complexe corrigerende actie bij het overwinnen van stotteren.

Gedifferentieerd gedrag van logoritmische klassen, de methode om het materiaal te presenteren, wordt breed gepresenteerd in de werken van N. A. Rychkova (1985, 1997, 1998).

Om optimale resultaten van logaritmische oefeningen te bereiken, worden ze uitgevoerd volgens het volgende schema:

• ritmische training. Zijn taken zijn het aanleren van discipline en organisatie, de ontwikkeling van de coördinatie van handen en voeten, de vorming van de juiste houdings- en bewegingsvaardigheden in een team, oriëntatie in de ruimte, het vermogen om het tempo en het bewegingsritme te veranderen. Hiervoor worden inleidend lopen, licht rennen, afwisselend lopen en rennen, springen, elementen van fysieke cultuur en dansbewegingen gebruikt;
• oefeningen die de spiertonus reguleren. Het doel van deze oefeningen is om spanning en stijfheid in de spieren te elimineren. Er worden speciale taken gebruikt om spanning en ontspanning te veranderen, bestaande uit een reeks opeenvolgende bewegingen. Afhankelijk van het geluid van geluiden van verschillende sterkte, verandert de spiertonus;
• naar muziek aan het luisteren. Het is nauw verwant aan oefeningen die de spiertonus reguleren. Er worden verschillende muziekwerken geselecteerd, rekening houdend met hun emotionele impact op het creëren van de gewenste sfeerachtergrond;
• oefeningen voor de ontwikkeling van de coördinatie van spraak met beweging. Motorische oefeningen worden gebruikt om muziek met gelijktijdige uitspraak van geleidelijk steeds complexere spraaktaken (lettergrepen, woorden, zinnen, poëtische en prozateksten) hardop te laten klinken;
• zingen. Er wordt gekozen voor ritmische en melodieuze liederen, waarbij het zangtempo en de spraakademhaling worden genormaliseerd;
• een spel. Een buitenspel dient om vaardigheden te consolideren. ontvangen in de klas. Ook in dergelijke spellen komen behendigheid, vindingrijkheid, snelheid van motorische reacties en oriëntatie in de ruimte ter sprake. De laatste wandeling wordt in een rustig tempo en ritme uitgevoerd.

Van groot belang voor de normalisatie van het tempo en het ritme van de spraak is de uitvoering van speciale oefeningen met behulp van auditieve controle en ritmische bewegingen (lopen, klappen, vertrappelen, springen). Het is toegestaan ​​om ritmes met je voeten te tikken, je handen of één hand op een voorwerp te slaan, te dirigeren, begeleid door uitspraak. Een beklemtoonde lettergreep (woord) moet overeenkomen met een luidere klap of een schop op de grond, een onbeklemtoonde lettergreep - stil. Oefeningen moeten worden uitgevoerd met duidelijke articulatie, gelijkmatige verdeling van de uitademing, met inachtneming van een gematigd en langzaam tempo, waarbij uitspraak en beweging worden gesynchroniseerd. In eerste instantie wordt het ritme van lettergreep voor lettergreep in een langzaam tempo getraind. Naarmate de vaardigheid onder de knie wordt, versnelt het spraaktempo.

Oefening 1
Loop op de plaats en in cirkels in een langzaam tempo. Spreek klanken samen uit, lettergreepreeksen, vervolgens woorden (telling, dagen van de week) en zinnen (zuivere woorden, spreekwoorden). Voor elke stap-lettergreep:
a-u-a-u-a-u;
op-op-op-op;
pa-pa-pa-pa;
ta-ta-ta-ta enz.
Door het gekletter van hoeven vliegt stof over het veld.
Grieks reed over de rivier. Hij ziet de Griek in de rivierkanker. Hij stak zijn hand in de rivier. Kanker voor de hand van de Griekse tsap.

Oefening 2
Springt naar rechts - naar links op de rechter- en linkerbenen. Spreek uit terwijl je uitademt:
upa-opa-ipa-apa;
pa-po-po-py;
bladerdeeg-bladerdeeg-bladerdeeg;
hop hop hop hop enz.

Oefening 3
Langzaam slaan van een ritmisch patroon met nadruk op de beklemtoonde lettergreep met een luide klap of stem:
tatatatatatatatatatatatatatatatata.

Oefening 4
Continue uitspraak van woorden en dirigeren in de tijd met de uitspraak. Tegelijkertijd beweegt de hand tijdens het uitspraakproces continu en soepel van zichzelf naar elk woord:
augustus-ooievaar-atom-yahont-skiff-pit-slimme-straat-gevangene.

Oefening 5
Het ritme van woorden en zinnen volgen met gelijktijdige uitspraak. Elke slag van de handpalm valt op een klinkergeluid:
benen-been, satijn-satijn.
hand-hand, slot-slot.
bergen-berg, taarten-taarten.
geit-geit, kruidnagel-kruidnagel,
uil-uil, mokken-mokken.

Ik ren, ren, ren
Ik zing, ik zing, ik zing.

Oefening 6
Ritmische uitspraak van namen, namen van bomen, dieren onder klappen.

Oefening 7
Reproductie van het ritme van het telrijm met dirigeren op de maat. Voer uit in een langzaam en gematigd tempo.
Aty-baty - de soldaten liepen. Aty-baty - naar de markt.
Aty-baty - wat heb je gekocht? Aty-baty - samovar.
Aty-baty - hoeveel hebben ze gegeven? Aty-baty - drie roebel.
Aty-baty - laat het me zien. Aty-baty - Ik wil niet.
Aty-baty - Ik wil slapen!

Oefening 8
Chant, lees expressief de tekst van het gedicht op de klinkende melodie (recitatie van de melodie).

Oefening 9

Reproduceer het ritme van het gedicht terwijl je met de bal speelt.
Mijn vrolijke, rinkelende bal,
Waar heb je gehaast gesprongen? Geel, Rood, Blauw,
Ik kan het niet bijhouden
Achter je!
(S.Marschak)

Oefening 10
Geef het motief van het lied in verschillende toonsoorten uit, combineer zingen met handbewegingen, lopen, marcheren op de plaats.
(Technieken voor het ritmeren van de spraak van stotteraars worden uitgebreid behandeld in de werken van L.I. Belyakova, E.A. Dyakova, L.I. Bogomolova, L.Z. Andronova, V.M. Shklovsky. Methoden en technieken van logoritmische oefeningen voor stotteren zijn ontwikkeld door E.V Oganesyan, N.A. Rychkova, G.A. Volkova, die muzikale begeleiding gebruiken.)

In het proces van spraakontwikkeling wordt ritme het 'skelet' van het woord en speelt het een belangrijke rol in het proces van het leren van woordenschat. Er wordt gekozen voor gedichten met een klassiek metrum, deze zijn meer zangerig, terwijl de toespraak wordt vertraagd met behoud van de gebruikelijke accenten, de woorden worden verbonden door middel van klinkers. Deze verzen kunnen worden georkestreerd. Het is goed om verzen uit het programmamateriaal te gebruiken om te lezen. Bijvoorbeeld: een witte berk onder mijn raam / bedekt met sneeuw, zoals zilver ... Het is noodzakelijk om kinderen voorbeelden te geven van correcte, goed klinkende spraak. Je kunt aanbieden om te luisteren naar platen met sprookjes, gedichten uitgevoerd door artiesten. Bij het luisteren naar sprookjes letten kinderen op het feit dat de spraak helder, helder en expressief is, vanwege het feit dat alle lettergrepen erin duidelijk worden uitgesproken, het wordt uitgesponnen, gezongen, vooral in Russische volksverhalen.

IV. Vorming van fonatie (spraak) ademhaling.

Bij de symptomen van stotteren wordt een belangrijke plaats ingenomen door een schending van de spraakademhaling: verhoogde ademhaling op het moment van spreken, oppervlakkige krampachtige ademhalingen, verkorte spraakuitademing, verminderde coördinatie tussen ademhaling, fonatie en articulatie.

Een goede spraakademhaling is de basis van gezonde spraak. Het zorgt voor een normale stem- en geluidsvorming, behoudt de vloeiendheid van de spraak en creëert de mogelijkheid om, afhankelijk van de inhoud van de uiting, de sterkte en toonhoogte van de stem te veranderen. Ook is de vorming van spraakuitademing van fundamenteel belang voor de organisatie van vloeiende spraak.

Spraakademhaling is vrijwillig en verschilt aanzienlijk van ademhalen in rust: fysiologische ademhaling buiten de spraak. De gunstigste omstandigheden voor het functioneren van het stemapparaat worden gecreëerd tijdens lagere ribbenademhaling, wanneer inademing en uitademing worden uitgevoerd met deelname van het middenrif. Uw eigen handpalm zal u helpen de juiste spraakademhaling te beheersen als u deze op het middenrif plaatst, dat wil zeggen tussen de borst en de maag. Wanneer je inademt, gaat de buikwand omhoog, het onderste deel van de borstkas zet uit. Bij het uitademen trekken de spieren van de buik en borst samen. De instelling van diafragmatische ademhaling wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van spierontspanning. Oefeningen beginnen vanuit buikligging. In de toekomst is het raadzaam om het diafragmatische type ademhaling te trainen bij het uitvoeren van fysieke oefeningen (lopen, rompbuigen, enz.). Niet zonder succes in het werken met stotteraars, een paradoxaal ademhalingsoefeningen A. N. Strelnikova, waar aandacht wordt besteed aan een korte ademhaling. Tegelijkertijd moeten hun voornaamste aandacht en instructies bij het werken met mensen die stotteren door spraakademhaling het uitademen zijn.

De reeks oefeningen omvatte de volgende hoofdtypen werk aan de ontwikkeling van spraakademhaling:

• algemene ademhalingsoefeningen;
• diafragmatische ademhaling instellen;
• differentiatie van orale en nasale ademhaling, de vorming van een lange uitademing door de mond;
• de vorming van een lange klank, en dan een spraakuitademing.

Het is noodzakelijk om kinderen te leren zonder spanning in te ademen, zonder hun schouders op te heffen, zodat de inademing zacht en kort is, maar diep genoeg, en de uitademing lang en soepel is, zonder de aandacht op deze processen te vestigen. Tegelijkertijd moeten kinderen er voortdurend aan worden herinnerd dat ze alleen op de uitademing hoeven te spreken. Van bijzonder belang voor kleuters is het gebruik van allerlei spelletjes en speltechnieken, poëtische teksten die de belangstelling in de lessen opwekken en de aard van de oefeningen onvrijwillig maken.

Het proces van stemvorming is onlosmakelijk verbonden met ademhalen. Onjuiste ademhaling tijdens het spreken is dat wel gemeenschappelijke oorzaak slecht klinkende stem. Een zachte stem, de vaardigheden van rationele stempresentatie en stemleiding worden uitgewerkt. De belangrijkste taken voor de ontwikkeling van de stem zijn onder meer: ​​de ontwikkeling van de kracht en het dynamische bereik van de stem, de vorming van de vaardigheden van rationele stemlevering en stemleiding, de ontwikkeling van de melodische kenmerken van de stem (timbre, toonhoogte, enz.). Daarnaast zijn stemstoornissen en melodische intonatiestoornissen typisch voor stotteraars. Meestal hebben stotterende kinderen onvoldoende stemkracht (de stem is zwak, stil, droogt op tijdens verbale uitingen); schendingen van het timbre van de stem (doof, hees, monotoon, geperst, minder vaak nosaal); de stem kan gespannen, geforceerd, intermitterend zijn en worden gekenmerkt door een zwakke uitdrukking van stemmodulaties (het kind kan de toonhoogte van de stem niet willekeurig veranderen). Oefeningen voor de ontwikkeling van stemkarakteristieken worden voorgesteld in bijlage nr. 1. Lippen, tong, zacht gehemelte, onderkaak - de organen van het articulatieapparaat - nemen deel aan de stemvorming. Goede dictie hangt af van hoe snel, duidelijk en consistent dit apparaat werkt. Correcte articulatie is de sleutel tot een goede dictie en sonoriteit van de stem. Het werk aan de ontwikkeling van articulatorische motorische vaardigheden wordt uitgevoerd volgens traditionele methoden in logopedie (M.F. Fomicheva, A.I. Bogomolova, enz.).

V. Werk aan de vloeiendheid van spraak in zijn verschillende vormen. Ontwikkeling van intonatiekenmerken van spraak.

Het werk aan de vloeiendheid van spraak begint met de vorming bij kinderen van het concept van klinkers als basis van onze spraak. De logopedist legt de kinderen uit dat de volledige sonoriteit van de stem, de soepelheid en het tempo van spreken afhangen van de juiste uitspraak van alle klinkers. Lucht wordt voornamelijk aan klinkers besteed, ze worden breed en luid uitgesproken, in elk woord wordt noodzakelijkerwijs een beklemtoonde klinker onderscheiden.

De vloeiendheid van spreken wordt eerst uitgewerkt in elementaire spraakvormen:

• over de uitspraak van individuele klinkers;
• op combinaties van klinkers (twee, drie, vier, vijf);
• op syllabische combinaties van medeklinkers met klinkers;
• over het uitspreken van zinnen uit één woord;
• over de uitspraak van korte zinnen;
• over het uitspreken van lange zinnen met een logische pauze.

Tegelijkertijd wordt er gewerkt aan de ontwikkeling van de intonatie-expressieve kant van spraak (langdurige uitspraak van klinkers, verhogen, verlagen van de stem aan het einde van een zin). De logopedist biedt de kinderen hun spraakpatronen, beeld- en illustratiemateriaal aan, er wordt gebruik gemaakt van een specifieke situatie. De belangrijkste soorten oefeningen zijn: samen met een logopedist spraakmateriaal uitspreken, hem volgen, objecten en handelingen benoemen in een afbeelding of in een specifieke situatie. In al deze oefeningen wordt het belangrijkste element van vloeiende spraak uitgewerkt: fusie. Dit betekent dat alle klanken als het ware in elkaar moeten overvloeien en dat de hele combinatie als één lange klank moet worden uitgesproken.

Bij het uitvoeren van taken voor een combinatie van klinkergeluiden is het belangrijk om ervoor te zorgen dat bij het overgaan van de ene klank naar de andere de stem continu klinkt en alleen de positie van de lippen en tong verandert. Bij het uitspreken van combinaties van klinkers met medeklinkers is het allereerst noodzakelijk om te voldoen aan alle vereisten voor het uitspreken van klinkers. Dan worden medeklinkers vrijelijk mee uitgesproken. Om ervoor te zorgen dat deze geluiden geen problemen veroorzaken, moet u ze gemakkelijk en zonder spanning uitspreken (sluit uw lippen een beetje, raak uw tanden lichtjes aan met het puntje van uw tong, enz.).

Bij het werken aan zinnen worden de volgende spraakregels in acht genomen: korte zinnen worden uitgesproken bij één uitademing; lange zinnen zijn verdeeld in semantische segmenten (3-4 woorden), waartussen een pauze wordt gehouden en een nieuwe adem wordt genomen; woorden binnen een korte zin worden samen uitgesproken. De logopedist moet de kinderen het belang van pauzes uitleggen en de betekenis ervan laten zien aan de hand van beschikbare voorbeelden.

Vervolgens wordt het lezen van uit het hoofd geleerde poëtische teksten geoefend. Vanwege het feit dat er in verzen een strikte afwisseling is van beklemtoonde en onbeklemtoonde lettergrepen, dat ze erg ritmisch zijn, dat de uiteinden van regels rijmen en dat elke regel in verzen vaker samenvalt met een semantisch segment, zijn ze handig voor het oplossen van alle elementen van correcte spraak: geordende ademhaling, ongehaast tempo, eenheid, nadruk op grammaticale en logische nadruk, opdeling in semantische segmenten.

Pas daarna gaan ze over tot het navertellen van korte teksten met een indeling in semantische en logische segmenten. Het werk aan het opnieuw vertellen van de beluisterde tekst wordt vergemakkelijkt door het feit dat er wordt vertrouwd op kant-en-klaar taalmateriaal en dat de plot van de opeenvolging van gebeurtenissen wordt bepaald. Voor voorbereidend werk en bij problemen bij kinderen worden suggestieve vragen, trefwoorden en onderwerpafbeeldingen gebruikt.

Het werk aan het opnieuw vertellen van de beluisterde tekst omvat:

• hervertelling van de tekst aan de hand van beeldmateriaal;
• hervertelling van de tekst volgens plan;
• navertellen van de beluisterde tekst zonder ondersteuning;
• hervertelling van de tekst van de plotrolinhoud.

De volgende fase van het werk aan de vloeiendheid van spraak is een overgangsfase naar onafhankelijke spraak en omvat de volgende soorten werk:

• werken aan de vraag-antwoordvorm van meningsuiting;
• antwoorden op vragen over de foto;
• antwoorden op vragen over de tekst;
• vragen opstellen voor de foto;
• vragen stellen bij de tekst.

Vervolgens wordt de vloeiendheid van spraak gevormd in complexere soorten monoloogtoespraak - onafhankelijke compilatie van verhalen:

• volgens de onderwerpfoto met behulp van het schema;
• per serie plotfoto's(van drie tot acht);
• volgens de plotfoto;
• beschrijving van een landschapsschilderij.

Dit soort werk wordt mogelijk gemaakt door te vertrouwen op beeldmateriaal, maar er is geen taalmateriaal en een plot van een reeks gebeurtenissen. Als kinderen moeite hebben met het samenstellen van verhalen, kan hen een voorbeeldverhaal van een logopedist worden aangeboden op basis van een afbeelding of een apart onderdeel daarvan; suggestieve vragen, en vervolgens een voorlopige schets van het verhaal; een verhaal samenstellen op basis van fragmenten van een foto; collectieve verhalen.

De constructie van een verhaal houdt in dat het wordt samengesteld binnen het kader van een bekend begin of einde, of beide, en wordt samengesteld op basis van een reeks sleutelwoorden.

De uitvoering van dit soort werk veroorzaakt vaak problemen voor kinderen. Om de uitvoering van deze taken te vergemakkelijken, worden voorbereidende werkzaamheden uitgevoerd om de woordenschat bij te werken; over de vorming van stabiele zinnen die kenmerkend zijn voor de geselecteerde onderwerpen van verhalen. Aan studenten die moeite hebben met het samenstellen van verhalen volgens een bekend begin en einde, kunnen referentiewoorden worden aangeboden met onderwerp- of plotafbeeldingen.

De laatste fase van het corrigerende werk bij stotteraars is het consolideren van de verworven vaardigheden van vloeiende spraak. Ze verzinnen hun eigen verhalen over een bepaald onderwerp over eenvoudige gevallen uit hun eigen leven, naar analogie met de verhalen die ze lezen, over gebeurtenissen thuis, ze componeren creatieve verhalen en dramatiseringen over een bepaald onderwerp.

In het proces van het vormen van vloeiendheid van spraak in verschillende vormen logopedist laat kinderen kennismaken met de regels van meningsuiting. Ze bevatten de gedragsregels tijdens een gesprek met een gesprekspartner, de basisprincipes van correcte spraakademhaling tijdens het uitspreken van woorden en zinnen.

De logopedist legt aan de hand van zijn voorbeeld de kinderen uit hoe ze zich moeten gedragen tegenover de gesprekspartner: kijk tijdens het gesprek in het gezicht van de luisterende persoon, laat je hoofd niet zakken en blijf recht en zelfverzekerd, maak geen onnodige bewegingen, maak geen haast je met het antwoord en zeg het eerst tegen jezelf. Spreek alleen bij het uitademen en benadruk het beklemtoonde klinkergeluid in elk woord, spreek klinkers breed en lijzig uit, spreek korte zinnen uit bij één uitademing en verdeel lange zinnen in semantische segmenten, waartussen een pauze wordt aangehouden en een nieuwe adem wordt genomen. Spreek luid, duidelijk en expressief.

De spreekregels worden voortdurend aan kinderen herinnerd of uit het hoofd geleerd.

Corrigerend werk aan de ontwikkeling van spraak moet worden gedifferentieerd afhankelijk van de mate van afwijking van de norm.

De specificiteit van het werken met kinderen met verschillende niveaus van spraakontwikkeling ligt in het voordeel van bepaalde werkgebieden, in de mate van onafhankelijkheid van kinderen, in een gedifferentieerde selectie van spraakmateriaal.

Kinderen bij wie de spraakontwikkeling voorwaardelijk de norm benadert, kunnen intensiever werken aan de vloeiendheid van spraak. Maar omdat er enkele problemen optreden bij het construeren van een coherente spraakverklaring, worden er aanvullende logopedische lessen met hen gegeven om mondelinge coherente spraak te ontwikkelen.

Voor kinderen van wie de spraak wordt gekenmerkt door verschijnselen van onscherp uitgedrukte onderontwikkeling, omvatten logopedielessen voor de ontwikkeling van spraak speciale taken en oefeningen om schendingen van individuele spraakcomponenten te corrigeren.

Kinderen van wie de spraak alle tekenen van algemene onderontwikkeling vertoont, vereisen een aanzienlijke individualisering van de klassen, een zorgvuldige materiaalkeuze, afhankelijk van de spraakmogelijkheden van deze kinderen, en de opname van de ontwikkeling van alle aspecten van spraak in het logopedische werk.

VI. Onderwijs van de persoonlijkheid van een stotterend kind.

Het doel van deze richting van correctioneel en pedagogisch werk met stotteraars is het ontwikkelen van een adequate houding ten opzichte van zichzelf, anderen en de relaties met hen. Een van de belangrijkste methoden in dit werk is psychotherapeutische beïnvloeding. Voor stotterende kinderen is algemene psychotherapie van groot belang: het creëren van een speciale positieve emotionele achtergrond van de omgeving (familie en leraren).

Een belangrijk punt is dat elke logopedieles in feite psychotherapeutisch van aard is en elementen van psychotherapie bevat (psychotherapeutische gesprekken aan het begin van de les als organisatorisch moment, elementen van suggestieve psychotherapie - suggestie). Zo kunnen bijvoorbeeld tijdens het proces van spier- en emotionele ontspanning ‘suggestieformules’ worden geïntroduceerd, die de logopedist aan het begin van de les zegt, waarna hij alleen de installatie geeft en de kinderen zelfsuggestie uitvoeren (een onderdeel van autogene training), bijvoorbeeld: elke dag, met elke les, wordt mijn spraak steeds beter. Ik spreek vloeiend, zelfverzekerd en mooi. Er zal geen opwinding zijn tijdens de toespraak. Altijd en overal zal mijn toespraak soepel, zelfverzekerd en mooi zijn. Ik houd ervan om ritmisch en gelijkmatig te spreken. Ik hou ervan om goed te praten. Ik maak me helemaal geen zorgen als ik praat. Ik ben kalm, volkomen kalm en zelfverzekerd. Ik ben kalm en zelfverzekerd in mijn toespraak.

De juiste spraakvaardigheden die kinderen verwerven, moeten in elkaar worden gezet en de regels moeten in een bepaalde volgorde worden afgeleid. Het aanleren en introduceren van de regels van natuurlijke spraak in spraak kan bijvoorbeeld als volgt worden gestart:
"Dus beginnen we Reis langs de rivier van continue uitspraak met een inleidende toespraak en een gesprek over zeilers en reizen, over welke kwaliteiten een zeeman zou moeten hebben. Een echte zeeman: attent, beheerst, weet de juiste beslissing te nemen, zodat de schip gaat op koers en loopt bovendien niet aan de grond, een zeeman is een man van weinig woorden."
De kinderen krijgen de taak om een ​​notitieboekje te starten, dat het "Reisboek" zal worden genoemd, en in de loop van de reis voeren de kinderen alle regels en hun aanduidingen in de vorm van mariene symbolen in, waardoor de wetten van de natuurlijke spraak worden geïntroduceerd. in het systeem. Het motto ter voorbereiding op de les: "Spreek minder - denk meer", in overeenstemming met de eerste wet: eerst nadenken, dan spreken.

Het wordt beter onthouden als je het kwatrijn leert:
Je hebt veel te zeggen
Denk eerst rustig na
Maar dit moet niet overhaast gebeuren.
Begin dan te praten.

De logopedist geeft een voorbeeld van het correct en soepel lezen van het kwatrijn, helpt zichzelf bij het dirigeren en vestigt de aandacht van de kinderen op het feit dat als het snel en snel wordt gelezen, ze niets zouden begrijpen, daarom de tweede wet: Praat in een rustig tempo.

En zo klinkt het in rijmende regels:
Die heel snel spreekt
In een haast om te zeggen zonder na te denken
En verliest plotseling lijnen
Zeg: Neem de tijd, neem de tijd
En onze toespraak zal mooi worden,
En duidelijk en ongehaast.

In hun "Reislogboek" tekenen kinderen zelfstandig symbolen van vloeiende spraak (het kan een schip zijn dat op de golven vaart of gewoon golven).

De logopedist legt uit dat het schip langzaam en rustig door de golven beweegt en vraagt: “Wat beweegt het, wat blaast de zeilen op?” "Wind, lucht" De therapeut vervolgt:
"En om te kunnen spreken hebben we lucht nodig." (De logopedist demonstreert een spraakinhalatie door een enigszins open mond, waarbij hij erop let dat de schouders bewegingloos zijn bij het inademen en de buikwand iets naar voren wordt geduwd) "Zet uw handpalm op uw buik: Adem in en adem uit. Wat is de beweging van de hand? Ze is als een golf. Tijdens de pauze is er ontspanning en voorbereiding op de volgende ademhaling. De logopedist tekent op het bord en de kinderen - in hun "dagboeken" van de golf van spraakritme. Daarom de derde wet: spreek altijd tijdens de uitademing.
We leren het gedicht in een langzaam tempo:

We zeggen altijd wanneer we uitademen
Alsof we met onze mond een zeil blazen.

We tekenen een symbool van de derde wet: een zeil. In de tot nu toe grenzeloze oceaan van spraak ligt een eiland.

De logopedist hangt op het bord een afbeelding van een eiland waarop een kasteel verrijst, een kasteel hangt aan de poorten, vraagt ​​​​om deze twee woorden te vergelijken:
Woorden worden hetzelfde gespeld, ze hebben dezelfde letters, maar als ze worden uitgesproken klinken verschillende klanken langer en dit verandert de betekenis van het woord. Vierde wet: Benadruk lange klinkers in woorden. Om niet in de problemen te komen en niet te verdrinken in de oceaan van spraak, heb je een reddingslijn nodig - een symbool van de vierde wet, dat gemakkelijk te onthouden is door de volgende regels te leren:
In de zee is steun een reddingslijn,
Als er problemen optreden
Ook in het woord - ons lange geluid
Het dient altijd als ondersteuning.

Laten we even pauze nemen en met woorden spelen. Als we spelen, spreken we woorden abrupt uit omdat ze qua betekenis niets met elkaar te maken hebben. Als ze qua betekenis verwant zijn, dan is dit een zin, en hier is onze vijfde wet: spreek de woorden in een zin samen uit.
Vlotte, vloeiende spraak
Er kan dus water stromen.

Een zin is een compleet beeld, het woord erin is een afzonderlijke streek, maar een afzonderlijk genomen penseelstreek is chaos, zodat uit een afzonderlijke chaos van penseelstreken een beeld ontstaat, je moet ze met elkaar verbinden (kinderen schilderen een foto van de zee met verf) - een voltooide foto is een symbool van vloeiende spraak.

Op een lange reis ontvangen matrozen brieven van huis, soms worden ze geschreven en soms worden ze getekend (geef kinderen kaarten met plotfoto's en een taak: maak van de foto's een kort verhaal van 2-3 zinnen). Onze zesde wet: Pauzeer aan het einde van elke zin.

Spreek en rust
Laat het anker van het schip vallen
Vergeet het pauze-anker niet
Rust uit en ga weer op pad.
Het symbool van de zesde wet is het anker.

We hebben een pauze nodig om uit te rusten tijdens de rest van het vissen (geef kinderen uitgeknipte afbeeldingen met verschillende soorten vissen in verschillende vormen en kleuren; kinderen pakken op en benadrukken de onderscheidende kenmerken). Je moet voor iedereen een kort beschrijvend verhaal maken over hun vis. Bijvoorbeeld: “Dit is een baarsvis, hij leeft in de rivier, hij heeft strepen op zijn lichaam. De staart en vinnen zijn oranje. Als je ergens dieper over wilt praten, moet je binnen een lange zin pauzeren en lange zinnen in semantische segmenten verdelen. Zevende wet: Pauzeer na een semantisch segment:
Wilt u de straf verlengen?
Voel je vrij om de zin te splitsen.
Zeg duidelijk twee of drie woorden,
Haal opnieuw diep adem.

Oefen met het navertellen van korte verhalen. Let er wel op dat zinnen niet altijd op dezelfde manier door kinderen worden gelezen, bijvoorbeeld: Een dappere zeeman // Een dappere zeeman // Een dappere zeeman. Afhankelijk van welk woord is gemarkeerd, wordt het als het belangrijkste beschouwd en verandert de betekenis hiervan. Laten we proberen te zeggen dat het zonder logische stress saai en eentonig wordt. Om onze spraak begrijpelijk en expressief te maken, moeten we logische nadruk leggen. En dus hebben we onze volgende, achtste wet afgeleid: markeer in elke zin de woorden die het belangrijkst zijn qua betekenis - leg logische nadruk.
Laten we het hoofdwoord vinden.
Bij elke aanbieding.
Wij benadrukken elke gedachte,
Een accent leggen.

Het symbool van deze wet is het kompas.
We trainen in het samenstellen van zinnen en het benadrukken van het hoofdwoord in betekenis.

Dus hebben we de basiswetten van correcte spraak afgeleid. Je hebt gemerkt dat de regels helpen om rustig te spreken. Een zeeman is voor geen enkele storm bang. Hij kijkt altijd zelfverzekerd en rustig vooruit. Dus als je praat, moet je rustig kijken naar de persoon met wie je praat. Onze laatste negende wet: Kijk tijdens het praten rustig naar de gesprekspartner:
De matroos ziet er zelfverzekerd uit
Ondanks welke storm dan ook.
En over degene met wie we spreken,
Wij zijn niet bang om te kijken
Jij kijkt, net als een zeeman, vooruit
Kijk tijdens het praten niet weg!

Door deze regels te leren gebruiken, krijgen kinderen meer vertrouwen in hun capaciteiten en capaciteiten.

Een geïntegreerde aanpak om stotteren te overwinnen vereist dat een logopedist in zijn werk de prestaties op dit gebied van andere specialisten gebruikt.

Momenteel is de directe betrokkenheid van logopedisten op sommige medische gebieden aanzienlijk toegenomen. Logopedisten maken dus steeds vaker gebruik van bepaalde psychotherapeutische technieken, logoritmische oefeningen, massagetechnieken, etc. in de logopedielessen met stotteraars. Dit alles is van groot belang voor stotteraars, omdat het een goed therapeutisch effect geeft.

Bij de complexe behandeling van stotteren neemt psychotherapie een van de belangrijkste plaatsen in. Elke les logopedie, ongeacht de leeftijd van de stotteraar en de werkmethodologie, moet maximaal doordrenkt zijn met psychotherapeutische invloed, een lading positieve emoties geven, vertrouwen wekken in iemands sterke punten en capaciteiten. In dit opzicht is niet alleen de eerste ontmoeting met een specialist, wanneer aan een stotteraar moet worden aangetoond dat hij goed kan spreken, van groot belang, maar ook alle daaropvolgende lessen, waarin men ervoor moet zorgen dat het kind praktisch niet stottert. Daarom is het noodzakelijk om de spraakstructuren die bij het kind beschikbaar en behouden zijn, te activeren en ook te gebruiken verschillende opties spierontspanning, autotraining, zelfhypnose en emotionele, suggestieve, rationele technieken die beschikbaar zijn voor een logopedist.

In de moderne psychotherapie zijn er twee belangrijke soorten woordinvloed:
1) rationele (volgens Dubois) of verklarende (volgens V. M. Bekhterev) psychotherapie;
2) suggestieve therapie, waarbij suggestie in wakende toestand, in een droom (hypnose) en zelfhypnose (autogene training) opvallen.

Bij de behandeling van stotteren bij kinderen overheerst de indirecte en rationele psychotherapie.

Alle vormen van stotterpsychotherapie zijn enerzijds vooral gericht op het elimineren van psychogene stoornissen bij stotteraars (angst voor spraak, gevoel van overtreding en depressie, obsessieve fixatie op de eigen spraakstoornis, diverse ervaringen die hiermee verband houden, etc.), aan de andere kant veranderde bij herstructurering bij een stotterend kind het sociale contact met anderen onder invloed van gebrekkige spraak.

Op basis van de verzamelde anamnese en de zorgvuldige analyse ervan worden in de toekomst individuele en collectieve psychotherapeutische gesprekken opgebouwd, die een logisch verantwoord systeem van verklaringen, overtuigingen en training vormen.

Het doel van psychotherapeutische gesprekken met stotterende kinderen is om hen in een toegankelijke, figuurlijke en overtuigende vorm de essentie van stotteren uit te leggen, de omkeerbaarheid ervan, de rol van het kind bij het overwinnen ervan, om het gedrag van stotteraars kritisch te analyseren. In dit geval kunnen fragmenten uit de dagboeken van degenen die de behandelingskuur al met succes hebben afgerond, bandopnamen worden gebruikt. Je kunt ook een demonstratie van vrijheid van meningsuiting organiseren voor voorheen stotterende kinderen en nog veel meer. Door de kracht van logische overreding en voorbeeld probeert de psychotherapeut de stotteraar te helpen bij het herstructureren onregelmatige vormen gedrag dat het stotteren verergert, wekt vertrouwen in de eigen kracht, in de mogelijkheid om een ​​pijnlijke aandoening te overwinnen. Dit alles vereist van de specialist een breed scala aan kennis, externe overtuigingskracht en bekwaam gebruik van het woord als genezende factor.

Benadrukt moet worden dat voor kleuters rationele psychotherapie wordt gebruikt in de vorm van een verscheidenheid aan speeltechnieken met behulp van speelgoed, kleurrijk en grappig didactisch materiaal, arbeid, muziek, ritme, enz.

Het is voor alle stotteraars verplicht om de vaardigheden van spierontspanning onder de knie te krijgen en aan ademhaling en stem te werken.

Ademwerk neemt een belangrijke plaats in in de meeste psychotherapeutische systemen. Naast logopedische technieken voor de ontwikkeling van spraakademhaling worden "paradoxale" ademhalingsoefeningen gebruikt (auteur A.F. Strelnikova), waarbij de lagere diafragmatische ademhaling wordt geautomatiseerd en aanhoudende pathologische respiratoire spraakstereotypen worden vernietigd. Bovendien heeft ‘paradoxale’ gymnastiek een krachtig emotioneel positief effect op stotteraars, evenals een algemeen versterkend en genezend effect, en draagt ​​het bij aan de sanering van de nasopharynx. Tijdens het oefenen nemen de stemmogelijkheden toe en wordt spraak geautomatiseerd bij ingehouden adem (dit is normaal voor gezonde spraak, met uitzondering van spraak bij een vaste, overdreven uitademing).

Bij het werken aan de stem is het doel om de larynxspieren los te maken van de "klemmen". Stotteraars maken kennis met de structuur van resonatoren, hun rol, werken aan willekeurige versterking en verzwakking van de stem. Dit werk omvat het gebruik van lettergrepen, poëtische spraak. Bijzondere aandacht wordt gevestigd op sonoriteit, klankkleurrijkdom, melodieusheid en andere aspecten van spraak. Spraakwerk omvat elementen van suggestie en zelfhypnose. Er worden bijvoorbeeld zinnen gebruikt: "Ik ben sterk, moedig, zelfverzekerd", "Ik kan alles", enz., Die worden uitgesproken in een zingend ritme, met een toename en afname van de stem. Stemoefeningen worden gecombineerd met eenvoudige bewegingen van de armen, benen, kantelen, draaien.

Elke oefening houdt in ontspanning van de spieren. Ontspanningsopties worden niet alleen in rust uitgewerkt, maar ook tijdens het lopen, hardlopen met afwisselende ontspanning van verschillende spiergroepen, vooral de cervicale.

IN De laatste tijd specialisten maken steeds vaker gebruik van reflexologie om stotteren te behandelen. Door op bepaalde acupunctuurpunten in te werken, is het mogelijk de verhoogde prikkelbaarheid van de spraakcentra op te heffen en de verstoorde zenuwregulatie van de spraak te herstellen. Massage verbetert de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel, activeert de hersenen en hun compenserende vermogens (zie bijlage nr. 2). In de praktijk wordt acupressuur gebruikt als een van de componenten van de complexe behandeling van stotteren. Massage van biologisch actieve punten wordt uitgevoerd tijdens de periode van spraakbeperking en leert kinderen tegelijkertijd te ontspannen en aan hun stem te werken.

Logopedielessen zijn de belangrijkste vorm van logopedisch werk, omdat ze de directe corrigerende en educatieve impact van een logopedist op een stotteraar het meest tot uitdrukking brengen. De volgende vormen van remediërende klassen worden gebruikt:

• frontale lessen (7-8 personen in een groep). Dit zijn lessen op de belangrijkste gebieden van corrigerende maatregelen bij stotteren;
• individuele lessen (ook uitgevoerd in microgroepen, rekening houdend met de kenmerken van spraak en psychomotorische ontwikkeling die tijdens het onderzoek zijn geïdentificeerd, de persoonlijkheid van een stotterend kind). Dit kunnen lessen zijn voor het corrigeren van de uitspraak van geluid, psychotherapeutische gesprekken, enz.;
• versterkende lessen (lessen met een leraar van een logopediegroep of een speciale onderwijsinstelling). Het door de logopedist uitgewerkte materiaal wordt erop vastgelegd.

De ontwikkeling van vloeiende spraakvaardigheden vereist een lange en constante training, niet beperkt tot de reikwijdte van logopedielessen, maar die plaatsvindt in het proces van dagelijkse verbale communicatie van het kind met anderen. Logopedielessen moeten worden gegeven tegen de achtergrond van de juiste houding van anderen ten opzichte van een stotterend kind en het systeem van zijn opvoeding. En dit alles moet worden gecombineerd met de noodzakelijke gezondheids- en therapeutische maatregelen.

Aan het geven van logopedielessen met stotterende kinderen worden de volgende eisen gesteld (volgens V.I. Seliverstov, 2001):

1. Logopedielessen moeten de belangrijkste taken van de correctionele en educatieve impact op de spraak en persoonlijkheid van een stotterend kind weerspiegelen.
2. Bij het opbouwen van logopedische lessen moet rekening worden gehouden met de fundamentele didactische principes:
• het beginsel van systematiek en consistentie. De logische indeling van de inhoud van logopedielessen, de communicatie van bepaalde kennis en de ontwikkeling van correcte spraakvaardigheden bij stotteraars in een strikt systematische en consistente volgorde, waarbij geleidelijk rekening wordt gehouden met hun spraakvermogen. Leren van eenvoudig tot complex, van bekend tot onbekend, van gemakkelijk tot moeilijk, nieuwe dingen leren op basis van eerder materiaal;
• principe van bewustzijn en activiteit. Het bewust en doelbewust overwinnen door stotteraars van de tekortkomingen van hun spraak en gedrag, hun bewustzijn van de belangrijke rol bij het elimineren van stotteren of systematische training in correcte spraak. Aanleren van vaardigheden op het gebied van zelfbeheersing en objectieve zelfbeoordeling, kennis en vermogen om logopedische technieken en kennis te gebruiken bij dagelijkse activiteiten;
• het principe van een individuele benadering in de omstandigheden van groepswerk met stotteraars. Een grondige dynamische studie van elke stotteraar en de keuze van de middelen voor correctioneel en educatief werk, afhankelijk van zijn mentale en spraakcapaciteiten;
• het principe van zichtbaarheid en gebruik van TCO-instrumenten (visuele hulpmiddelen, Bordspellen, filmstrips, bandopnamen, computertechnologieën, specifieke TCO (het Echo-apparaat).
3. Logopedielessen moeten consistent zijn met de vereisten van programma's voor de opvoeding en het onderwijs van kinderen in de kleuter- of leerplichtige leeftijd (in de eerste plaats door het onderwijzen van hun moedertaal). De verbinding van spraakoefeningen met lessen uit het algemeen onderwijs zal hen voorbereiden op hoe ze correct kunnen spreken verschillende omstandigheden, zal het voor hen gemakkelijker maken om geleidelijk nieuwe spraakvaardigheden in hun activiteiten over te nemen.
4. Logopedielessen moeten voorzien in de noodzaak om correcte spraak en gedrag te trainen bij stotterende kinderen onder verschillende omstandigheden: in een logopedieruimte en daarbuiten, in verschillende levenssituaties, in de aanwezigheid van bekende en onbekende mensen, enz. Hiervoor worden didactische, mobiele, rollenspel- en creatieve spellen, excursies, enz.
5. In de logopedielessen moet het kind leren altijd te spreken zonder te stotteren. Bij spraaklessen moet het kind er voortdurend voor zorgen dat hij goed kan spreken. Het is noodzakelijk om spraakoefeningen voor hem te selecteren, zodat ze beschikbaar zijn voor gratis uitspraak. Om dit te doen, moet een logopedist de spraakmogelijkheden van het kind heel goed kennen en, in het algemeen, het systeem van consistente, geleidelijke complicatie van lessen.
6. Bij logopedielessen met stotteraars moeten altijd voorbeelden van correcte spraak aanwezig zijn: de logopedist zelf, kinderen die met succes oefenen, bandopnamen van meesters van het artistieke woord, demonstratievoorstellingen van logopedielessen die de cursus eerder hebben afgerond van logopedie, enz.

De kwaliteit van de vorming van vloeiende spraak bij stotteraars wordt grotendeels bepaald door de vorm van constructie van logopedielessen. Denk eens na over de structuur en kenmerken van de inhoud van logopedielessen met stotterende kinderen verschillende stadia corrigerende actie.

De logopedieles bestaat uit de volgende structurele onderdelen: voorbereidend, hoofd- en afsluitend. Het voorbereidende deel bevat oefeningen die elementen bevatten van het organiseren van een kinderteam, psychotherapeutische gesprekken, spraakoefeningen, herhaling en consolidatie van het spraakmateriaal dat in de vorige les is behandeld. Het hoofdgedeelte van de les bevat er enkele de nieuwe soort spraakoefeningen of nieuwe omstandigheden waarin ze worden uitgevoerd. Aan het einde van de les geeft de logopedist trainingsoefeningen om nieuw materiaal te consolideren, en vat ook het werk van de kinderen in de les samen, vestigt de aandacht op hun prestaties en successen in deze les, geeft advies en taken om deze prestaties buiten te consolideren van logopedische lessen.

Het schema van logopedielessen met stotterende kinderen.

I. Thema en doel van de les.

II. Apparatuur (visueel en illustratief, didactisch, hand-out, spraakmateriaal).

III. Plan.
1. Organisatorisch moment.
2. Verwijdering van spier- en emotionele stress. Ontspannende oefeningen.
3. Ontwikkeling van fonatie (spraak) ademhaling. Ademhalingsoefeningen. Ontwikkeling van intonatiekenmerken van spraak (toonhoogte, luidheid, enz.).
4. Werk aan de vloeiendheid van spraak:
a) in zijn elementaire vormen (oefeningen voor het uitspreken van individuele klinkergeluiden - 2, 3, 4, 5; zinnen uit één woord; korte zinnen, lange zinnen met een logische pauze);
b) in complexere vormen (het lezen van poëzie en korte prozateksten, navertellen, verhaal, dialoog, monoloog).
5. Ontwikkeling van woordcoördinatie en ritmische beweging. logaritmische oefeningen.
6. Oefeningen gericht op de ontwikkeling van spraak in het algemeen: de fonetische en fonemische kant, de lexicale en grammaticale structuur, coherente spraak (ze zijn opgenomen in de les voor kinderen die, naast stotteren, geen algemene onderontwikkeling van spraak hebben uitgesproken).
7. Kortom.
8. Huiswerk.

IV. Het verloop van de les (beschrijving van de instructies van de logopedist, basistechnieken, spraakmateriaal).

Gebaseerd op de materialen uit het boek "Psychologische en pedagogische correctie van stotteren bij kleuters" (Leonova S.V.)

Activiteiten met stotteraars.

Fase 1

Les nummer 1, 2, 3. Ontspanning van de spieren van de handen.

Doel: Het aanleren van ontspanning van de handen, waarbij de aandacht wordt gevestigd op een aangename staat van ontspanning.

1. Ga op een stoel zitten, leun op de rug. Handen op je knieën, ontspan.

Wij hebben zo'n spel

Zeer licht en eenvoudig:

De beweging vertraagt

Elimineert spanning...

En het wordt duidelijk:

Ontspanning is fijn!

1. Oefening "Cams"

Knijp je vingers tot een stevige vuist. Om de botten wit te laten worden.

Zo strak zijn de armen. Wij houden er niet van om zo te zitten. Handen zijn moe. Strek je armen. Hier zijn de armen ontspannen. Het was gemakkelijk, het was leuk. (oefening 3 keer).

Rustig inademen - uitademen, inademen - uitademen.

We drukken de duim met kracht op de rest:

Knijp harder in je vingers, laat los, ontspan.

Breng de ontspannen hand van het kind omhoog en omlaag.

Rustende vingers.

1. Oefening "Hert".

Stel je voor dat we herten zijn. (til gekruiste armen boven het hoofd met de vingers wijd uit elkaar)Dit zijn hertengeweien! Strek je handen! Zijn handen werden zo hard als een hertengewei. Moeilijk om elkaars hand vast te houden. De spanning is onaangenaam. Doe snel je handen naar beneden en laat je op je knieën vallen. Ontspannen handen. Rusten.

Inademen - uitademen, inademen - uitademen.

Kijk: wij zijn herten, de wind komt ons tegemoet!

De wind is gaan liggen, laten we onze schouders strekken,

Handen weer op je knieën, en nu - een beetje luiheid ...

Handen zijn niet gespannen, en ontspannen ...

Een volwassene loopt met een lichte beweging van zijn vingers langs de arm van het kind, van de schouder naar de vingertoppen.

Ademhalingsoefening"De kaars uitblazen"

Adem rustig in door de neus en adem net zo rustig uit (door de mond) naar de kaars, terwijl je F - F - F fluistert.

Herhaal de oefening 3 keer 4 keer per dag.

Sessies 7, 8, 9. Ontspannen van de spieren van armen, benen en lichaam

Spraaktherapeut . Kinderen, laten we het spel beginnen. Leg je handen op je knieën, kalmeer. (Kinderen nemen een rustpositie in.) Luister en doe zoals ik. (De formule voor algemene rust wordt gegeven. Alle oefeningen van de voorgaande lessen worden herhaald.)

Oefening "Halter"(Afb. 7, 8). Spraaktherapeut. Laten we sporten. Sta op! Stel je voor dat je een zware halter optilt. Buig voorover, neem het. Bal je vuisten. We steken langzaam onze handen op. Ze zijn gespannen. Moeilijk! Ze hielden de halter vast ... Vermoeide handen en gooiden de halter. (Handen vallen scherp en hangen vrij langs het lichaam, rijst. 9.) Handen ontspannen, niet gespannen, rustend. Gemakkelijk om te ademen! Luister en doe zoals ik. Adem rustig in - adem uit! ..

We maken ons klaar voor het record

Laten we sporten. (Leun naar voren.)

Rijst. 6.

We heffen de lat van de vloer ... ( Rechtzetten.)

Wij houden ons stevig vast...

De logopedist raakt de spieren van de schouder en onderarm van de kinderen aan, vestigt hun aandacht op spanning en daaropvolgende ontspanning.

- En we gooien ermee! ( De oefening wordt drie keer herhaald.)

Onze spieren zijn niet moe -

En word nog gehoorzamer!

Het wordt ons duidelijk:

Ontspanning is fijn.

Oefening "Schip"(Afb. 10, 11). Spraaktherapeut . Stel je voor dat we op een schip zitten. Schudt. Om niet te vallen, spreidt u uw benen wijder en drukt u ze op de grond. Vouw uw handen achter uw rug. Het dek schudde - laten we de rechtervoet op de grond drukken. (Het rechterbeen is gespannen. Links - ontspannen, licht gebogen bij de knie, teen raakt de grond.) Rechtzetten! Ontspannen! Het zwaaide in de andere richting - we drukken op het linkerbeen. (gespannen linkerbeen. Rechterbeen ontspannen.) Rechtgezet. Luister en doe zoals ik. Inademen uitademen!

We ademen afwisselend

I.p.: staand (zittend op een stoel). 1 - adem in en adem uit door de neus; 2 - adem in door de neus, adem uit door de mond; 3 - adem in door de mond, adem uit door de neus; 4 - adem in en adem uit door de linkerhelft van de neus, dan door de rechterkant (afwisselend); 5 adem in door de ene helft van de neus, adem uit door de andere (afwisselend); 6 - inademing door de neus, verlengde uitademing door de neus met intensivering aan het einde; 7 - adem in door de neus, adem uit door losjes samengedrukte lippen; 8 - adem in door de neus, adem uit door de neus met schokken (diafragmatisch).

vis

Apparatuur: 2-3 heldere papieren vissen.

* * *

Hang ter hoogte van de mond van het kind kleurrijke vissen aan touwtjes. Kinderen staan ​​voor de vis.

Spraaktherapeut . Laten we onze vissen plezier laten beleven tijdens het spelen. Kijk, ik blaas erop en ze blijven drijven. Probeer het ook.

De logopedist laat zien hoe je op de vis moet blazen, herhalen de kinderen.

Momenteel zijn er een aantal logopedische methoden om stotteren te elimineren. Afhankelijk van de leeftijd van de stotteraars kunnen ze worden overwogen: werk met kleuters, schoolkinderen, adolescenten en volwassenen.

Stotterende kinderen verblijven drie tot vier maanden in gespecialiseerde ziekenhuizen. Ongeveer een maand is de voorbereidingsperiode, 1,5-2 maanden - training en ongeveer een maand - fixatie.

Een kenmerk van dit systeem is dat het verloop van de behandeling is verdeeld in 3 cycli. In eerste instantie worden kinderen gedurende 2 maanden behandeld (eerste cyclus), gevolgd door een pauze van een maand; dan opnieuw 1,5 maanden behandeling (tweede cyclus) en 2,5 maanden - een pauze; ten slotte de laatste (derde cyclus) - 1 maand behandeling en het definitieve ontslag van het kind uit het ziekenhuis.

De eerste cyclus (2 maanden, 48 lessen) is een actieve herstructurering van spraak. Het optimale doel van de eerste cyclus is om de taken van de voorbereidings- en trainingsperioden volledig te realiseren. Volgens de implementatietijd ziet het er schematisch als volgt uit: 6 lessen - examen en kennismaking met kinderen; 20 lessen – voorbereidingsperiode; 22 lessen -- trainingsperiode.

Vanaf de eerste dag van het verblijf van het kind in het ziekenhuis tot het begin van de trainingsperiode wordt een spaarzaam regime voor kinderen gecreëerd.

Op de dagen van het onderzoek krijgen de kinderen bedrust onder toezicht van een opvoeder en een verpleegkundige die rustige spelletjes, lessen organiseren, sprookjes voorlezen, naar platen luisteren, etc. . De spraakcommunicatie van kinderen is sterk beperkt; alleen toegestaan ​​in noodzakelijke gevallen en alleen fluisterend.

Tegelijkertijd is de primaire bandopname kinder toespraak. Een logopedist leert kinderen spraakoefeningen, voert kalmerende en stimulerende gesprekken. Groepen kinderen worden aangevuld voor individueel logopedisch werk.

Eigenlijk begint met het onderzoeken van de spraak van kinderen en met de maximale beperking van hun spraak de voorbereidende periode van logopedisch werk. De taken en vormen van de voorbereidings- en trainingsperioden zijn hierboven uiteengezet.

Hun kenmerken in het ziekenhuis zullen alleen als volgt tot uitdrukking komen:

1) In de omstandigheden van een ziekenhuis is het niet mogelijk om tijdens de trainingsperiode te voorzien in de complicaties van spraaksituaties daarbuiten.

2) Vóór het einde van de eerste cyclus van medisch en pedagogisch werk met stotterende kinderen wordt slechts één vergelijkende lesbandles gegeven. Het vat als het ware de resultaten samen die zijn bereikt bij het werken aan de spraak van het kind.

3) Logopedisch werk in een ziekenhuis is nauw verbonden met educatief werk. Logopedisten bouwen hun remediërende lessen op het materiaal dat wordt aanbevolen door het "Programma" voor het opleiden van kleuters, gebruiken de vormen van het geven van lessen en spelletjes voor gewone kleuterscholen. Op hun beurt geven docenten algemene vormingslessen en schoolactiviteiten correleren met logopedische taken. In hun lessen concentreren docenten zich op de spraakmogelijkheden van elk kind; Ze worden tijdig geïnformeerd over het succes van het kind in de logopedielessen en consolideren de resultaten van het logopedische werk met hem in educatieve lessen en op algemene regimemomenten.

4) Het werken met ouders is heel bijzonder. De discontinuïteit van het medisch en pedagogisch werk in een ziekenhuis vereist een bepaald logopedisch bewustzijn van ouders, zodat in de periode tussen de behandelcycli van het kind de behaalde resultaten niet worden verstoord en geconsolideerd. Voor dit doel wordt tijdens de eerste cyclus van het verblijf van een kind in een ziekenhuis met de ouders eenmaal per week (op zaterdag of zondag) een logopedische sessie gehouden.

Eerste les. Lezing-gesprek over stotteren bij kinderen, over de kenmerken van een behandeling in een ziekenhuis, over de rol van ouders in dit proces.

Tweede les. Lezing-gesprek over de psychologische kenmerken van stotterende kinderen, over het complex van medisch en pedagogisch werk met stotteren (met een beschrijving van gedrag en behandeling in gegeven tijd elk kind. Een neuropatholoog neemt deel aan het gesprek).

Derde les. Een gesprek over de oriëntatie van logopedielessen, over logopedische technieken. Open logopedieles (ouders volgen les met de groep kinderen waar hun kind niet aanwezig is). Bespreking van deze les.

Vierde les. De aanwezigheid van ouders bij een open logopedische sessie met kinderen (in de groep waar hun kind zit). Bespreking van deze les.

Vijfde les. Een gesprek over de resultaten van het uitbannen van stotteren bij kinderen tijdens de eerste cyclus van hun verblijf in een ziekenhuis (er wordt gebruik gemaakt van een vergelijkende bandopname), over de taken waarmee ouders geconfronteerd worden bij een pauze van anderhalve maand in de behandeling van hun kind (afzonderlijke aanbevelingen worden aan elke ouder gegeven).

Elke les met ouders eindigt met een date met het kind. Dit stimuleert beide kanten: ouders moeten minimaal aan logopedie doen, kinderen moeten goed kunnen praten en gedrag vertonen, om de ouders te plezieren met hun successen. Logopedisten hebben dergelijk werk nodig, omdat het mogelijk wordt de spraak van een kind onder ingewikkelde omstandigheden te trainen. Dit alles vergt een doordacht systeem voor de besteding van de gehele ouderdag, tot en met de vragen en antwoorden tussen ouders en kind.

De vrijlating van kinderen uit het ziekenhuis wordt kleurrijk en vrolijk versierd in de vorm van een leuke matinee.

Tijdens een pauze van 1,5 maand in de behandeling van een kind moeten ouders thuis de nodige houding voor hem creëren, dagelijkse spraakoefeningen en lessen organiseren volgens de instructies van een logopedist en het recept van de arts opvolgen.

De tweede cyclus (1,5 maand - 36 sessies) - versterkende therapie. Er zijn 8 lessen van deze cyclus bedoeld om de correcte spraak van het kind in gezonde spraakgebieden te trainen (voorbereidende periode) en 28 lessen om de vaardigheden van correcte spraak en gedrag in verschillende situaties te consolideren, tijdens verschillende activiteiten, op spraakmateriaal van verschillende complexiteit (trainingsperiode).

Logopedielessen in de voorbereidende periode van deze cyclus beginnen met het herstel van de elementen van correcte spraak, met het leren van een nieuwe spraakopdracht. Kinderen krijgen hun spraak te zien die is opgenomen aan het begin van de eerste behandelcyclus en vóór hun ontslag uit het ziekenhuis.

De aandacht wordt gevestigd op de vooruitgang die zij hebben geboekt tijdens de eerste behandelingscyclus. Tegelijkertijd wordt het kind in de gaten gehouden: wat hij heeft gespaard, wat hij tijdens zijn verblijf thuis heeft verworven. De logopedielessen starten vanaf de eerste dag.

Tijdens de trainingsperiode van deze cyclus (vanaf ongeveer het midden ervan) is het de bedoeling om de tijd van logopedielessen terug te brengen tot 1,5-1,40 (in plaats van 2-2,30). Speciale lessen logopedie worden geleidelijk vervangen door lessen van algemeen vormend onderwijs. De lessen worden, net als voorheen, gegeven door een logopedist, maar het hoofddoel van de lessen verandert geleidelijk: logopedische taken worden vervangen door algemene educatieve taken. Zo verandert de les logopedie geleidelijk in een leerzame les logopedie.

Individueel logopedisch werk om de bijbehorende spraakgebreken te elimineren, wordt parallel met de algemene lessen bij kinderen uitgevoerd.

Aan het einde van de trainingsperiode wordt een vergelijkende trainingscasusles gehouden. Deze toespraak wordt vergeleken met de primaire opname die wordt gemaakt wanneer het kind aan de eerste behandelingscyclus begint. Een uittreksel uit het ziekenhuis wordt afgegeven in de vorm van een concertmatinee. Alle kinderen doen mee.

De intensiteit van de lessen met ouders in de tweede behandelcyclus is enigszins verminderd. Ouderdagen worden 1 keer in de 2 weken geregeld.

Eerste les. Bespreking van de resultaten van het werk van ouders met het kind (verklaring van elke ouder). Open logopedische les met de bespreking ervan.

Tweede les. Bespreking van de resultaten van medisch en educatief werk met een kind in een ziekenhuis (logopedist en arts). Open logopedische les met de bespreking ervan.

Derde les. Luisteren naar een vergelijkende bandopname van de spraak van kinderen op dit moment en de eerste opname bij opname in de eerste behandelingscyclus. Aanbevelingen van een logopedist, een arts over het thuis werken met een kind na zijn ontslag.

De taak van de ouders: tijdens een onderbreking van de behandeling van 2,5 maanden, om de correcte spraak- en gedragsvaardigheden van het kind, verworven in het ziekenhuis thuis, te consolideren. Dagelijkse spraakoefeningen en lessen, strikte implementatie van de aanbevelingen van een logopedist en een arts - dit is de sleutel tot het succesvolle werk van ouders.

De derde cyclus (1 maand - 24 lessen) is bedoeld om de vaardigheden van correcte spraak te consolideren. Het bestaat uit een voorbereidingsperiode (3 lessen), training (5 lessen) en fixatie (16 lessen).

In de eerste lessen wordt de studie van het kind uitgevoerd; bandopnamen van de spraak van kinderen worden getoond bij opname in de eerste behandelingscyclus en vóór ontslag na de tweede cyclus; er wordt een nieuwe spraakoefening geleerd; de elementen van correcte spraak worden uitgewerkt en hersteld in de gezonde gebieden.

In de volgende 5 lessen worden intensieve spraakoefeningen van verschillende complexiteit en in verschillende situaties uitgevoerd. Daarna worden, zonder de complexiteit van de oefeningen te veranderen, de lessen logopedie geleidelijk vervangen door educatieve lessen met hun taken en de details van het gedrag. In de fixatieperiode lijkt een logopedisch ziekenhuis voor kleuters op een gewone kleuterschool die 24 uur per dag geopend is, waar twee opvoeders als in een groep werken: de een in de ochtend, de ander in de avond. Het onderscheidende kenmerk is de kleine omvang van de groep en de verplichte logopedie van alle klassen met kinderen. Vóór het einde van de behandeling wordt de laatste vergelijkende trainingssessie met bandopnamen gehouden. Voor de vrijlating van kinderen wordt een feestelijk concert voorbereid, waaraan alle kinderen deelnemen.

Het werken met ouders in deze cyclus verschilt niet van de vorige: lessen volgens hetzelfde schema eens in de twee weken.

Concluderend merken we op dat de voordelen van de bovengenoemde cursus medisch en pedagogisch werk met stotterende kinderen in een ziekenhuis als volgt worden uitgedrukt:

1) Zonder de verblijfsduur van een stotterend kind in een gespecialiseerd ziekenhuis te verlengen, neemt de tijd van logopedisch werk met hem toe. Het kind is feitelijk 9 maanden onder observatie.

2) De overgang van het kind van de bijzondere omstandigheden van een gespecialiseerd ziekenhuis naar huis vindt niet abrupt, maar geleidelijk plaats.

3) In gevallen van succesvol corrigerend werk met een kind wordt het mogelijk om de duur van zijn verblijf in het ziekenhuis te beperken, d.w.z. om alleen de eerste en derde behandelcyclus uit te voeren of de tweede en derde voor kinderen die eerder bij een logopedist hebben gestudeerd. De verschillende oriëntatie van elke cyclus maakt het dus mogelijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van kinderen, om met hen de noodzakelijke vormen van medisch en pedagogisch werk te variëren. Dit stelt u op zijn beurt in staat om te vergroten en doorvoer gespecialiseerd ziekenhuis.

4) Het voorgestelde systeem bevordert enerzijds een nauwer contact tussen de logopedist en de ouders en activeert in het bijzonder de rol van ouders in het correctionele en educatieve werk met het kind aanzienlijk.

5) Aan de andere kant is de interactie tussen logopedist en opvoeder nauwer met elkaar verweven. Logopedist, die de lessen logopedie consequent herstructureert, omvat algemene educatieve taken en stelt zich dieper de algemene taken van educatief werk met kinderen voor. Dit komt ook in belangrijke mate tot uiting in zijn leiderschap over het werk van een opvoeder in een ziekenhuis; de taken van logopedie en algemene vormingslessen en regimemomenten worden geconcretiseerd.